妊高症病因的重要组成部分

　　妊高症易发于高龄产妇、有高血压家族史、糖尿病史者、或是伴有严重贫血者。按病情程度可分为轻度、中度以及重度。对着目前人们对健康生活意识的不断提高，多数妊高症患者都可及时得到治疗。妊高症重在预防，只有及时及时处理才能防止重症的发生。

　　1、遗传因素：患妊高症的母亲其女儿妊高症发病率为20-40%;患妊高症妇女其姐妹妊高症发病率为11-37%;双胞胎中患妊高症的妇女其姐妹妊高症发病率为22-47%。但至今为止，其遗传模式尚不清楚。

　　2、免疫调节功能异常：母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调，是妊高症病因的重要组成部分。

　　3、营养因素：缺乏维生素C可增加妊高症的危险性。

　　4、滋养细胞侵袭异常：可能是妊高症发病的重要因素。患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全，子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸，异常狭窄的螺旋动脉使得胎盘灌注减少和缺氧，最终导致妊高症的发生。

　　5、血管内皮损伤：氧化应激、抗血管生成和代谢性因素，以及其他炎症介质可导致血管内皮损伤而引发妊高症。

　　6、其他：近年对妊高症病因的研究又有新进展，如内皮素、钙、心钠素以及微量元素等，其中以血浆内皮素及缺钙与妊高症的关系较为瞩目。

　　(1)妊高与血浆内皮素：内皮素是血管内皮细胞分泌的一种多肽激素，是强有力的血管收缩因子。ET与TXA2和血管内皮细胞舒张因子与PGI2，正常时保持动态平衡，控制机体的血压与局部血流。妊高症时，患者体内调节血管收缩的ET和TXA2增加，而调节血管舒张的EDRFs和PGI2却减少，使血管收缩与舒张的调节处于失衡。

　　(2)缺钙与妊高症：近年认为妊高症的发生可能与缺钙有关。有资料表明，人类及动物缺钙均可引起血压升高。妊娠易引起母体缺钙，导致妊高症发生，而孕期补钙可使妊高症的发生率下降。因此，认为缺钙可能是发生妊高症的一个重要因素，其发生机理尚不清楚。此外，尿钙排泄量的检测可作为妊高症的预测试验。

　　温馨提示：“妊高征”全称是“妊娠高血压综合征”，为妊娠期常见而又严重危害母婴安全的疾病，是孕产妇特有的一种全身性疾病。多发生在妊娠20周以后至产后2周，在孕32周以后最为多见。主要表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时可以发生抽搐、昏迷，甚至导致孕产妇和围产儿的死亡。

　　【参考文献：《妊娠合并内科疾病诊治》《妊娠分娩育儿全书》】