正确用药轻松解决妊高症隐忧

　　随着工作和生活压力的与日俱增，导致大龄产妇在现如今的社会中是一个非常普遍的显现。随着人们怀孕生子的年龄的增加，妊高症的患病几率也随之增加。因此，女人无论是在孕前、孕中还是孕后，都应了解自身健康状况，不要让高血压给自己带来隐忧。

　　妊娠期高血压能否得到及时诊断和合理治疗，直接关系到孕妇和胎儿的安危。凡舒张压高于12.0千帕(90毫米汞柱)，即应开始治疗。孕期高血压的治疗原则与一般高血压近似，但也有其特殊性。一般性措施包括低盐饮食，劳逸结合，消除精神过度紧张和予以镇静。

　　用药期间必须密切注意血压变化建议每日测血压2～3次，避免将血压降得过低或血压波动幅度过大，影响胎儿的血供。一般应将血压控制在 17.3～18.7/10.7～11.3千帕(130～140/80～85毫米汞柱)为宜。大多数妊娠期高血压患者应慎用或不用利尿降压药，尤其是子痫前期病例，若应用利尿剂可使病情恶化。利尿剂仅适用于合并有左心衰竭或水钠潴留的病人以及少数(约1%)血容量增多的妊娠高血压患者。

　　目前多推荐使用阿替洛尔(氨酰心安)25～50毫克/日，每日1～2次;或美托洛尔(倍他乐克)50～100毫克/日，分两次服用。钙通道阻断剂可用于妊娠早中期，但临产前半个月不宜使用，因为这类药物可遏制子宫平滑肌的收缩力，影响产程进行。血管紧张素转换酶遏制剂不宜用于妊娠早期，但可用于妊娠中晚期。

　　常用的药物包括卡托普利12.5～25毫克/次，每日3次，或依那普利2.5～5毫克/次，每日两次。当妊娠期高血压严重，发展为先兆子痫或子痫时，应及时住院尽快通过静脉用药，控制血压，防止病情进一步恶化。血压稳定下降后，再换口服的抗高血压药物治疗。

　　此外，休息对妊高征极为重要，左侧卧位具有重要治疗意义。①左侧卧位可以纠正妊娠子宫右旋，减轻妊娠子宫对腹主动脉及髂动脉的压力，增加子宫胎盘供血量;②减轻妊娠子宫对下腔静脉压力，增加回心血量，从而使肾血流增加，尿量增多;③改善子宫胎盘供血，纠正胎儿宫内缺氧;④临床观察自觉症状减轻，体重减少，水肿消退，有明显治疗效果。

　　温馨提示：如果在孕检中查出了高血压问题，先不要着急用降压药。专家表示，年轻人绝大多数是继发性高血压，和原发性高血压原因不明不同，它多是慢性肾炎、大动脉炎等疾病所致。根据不同病因，把原发病解决或控制好以后，部分患者的高血压问题就自然解决了。这时，她们可以更放心地怀孕。

　　【参考文献：《孕产期危重症急救》《孕产禁忌专家忠告》】

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