妊娠高血压是一种特殊类型的高血压,是妇女在怀孕期间常见的疾病之一,是只存在于孕期的一种血压病。但是对胎儿的影响却是很大。所以在计划怀孕时,就要做好预防妊娠高血压的准备。以免在妊娠期间由于疾病对孕妇及胎儿造成伤害。
妊高症多数发生在妊娠20周与产后两周,妊高症出现的越早,其病情也会越严重,对母婴的危害也就越大。做好产前检查是及早发现及预防妊高症的有效方式。在不同阶段,妊高症的症状表现是不同的,具体可分为轻度妊高症、中度妊高症、重度妊高症。
通常来说,妊高征一般分为三类:轻度、中度和重度。轻度妊高征主要表现为血压轻度升高,血压≥140/90毫米汞柱或较基础血压升高30/15毫米汞柱,可能 伴有轻度水肿和微量蛋白尿。此阶段可持续数日至数周,可逐渐发展或迅速恶化。中度妊高征血压进一步升高,但不超过160/110毫米汞柱,尿蛋白+,伴有 水肿,无自觉症状。重度妊高征包括先兆子痫及子痫,血压≥160/110毫米汞柱,尿蛋白++~+++以上,水肿程度不等,出现头痛、眼花等自觉症状,严 重者抽搐、昏迷。
妊高征易患人群主要是高龄或年轻的初产妇、体形矮胖者、有高血压家族史或者本人有肾炎、糖尿病史者、羊水过多、多胎、葡萄胎、精神高度紧张或在寒冷季节、营养不良,特别伴有严重贫血者。
1、轻度妊高症
(1)蛋白尿:其出现略迟于血压升高,量微少,开始时可无。
(2)高血压:孕20周后血压开始升高大于成等于18.7/12kPa(140/90mmHg),或较基础血压大于或等于4/2kPa(30/15mmHg)。
(3)水肿:最初表现为体重的异常增加(隐性水肿),每周大干0.5kg。若体内积液过多,则导致临床可见的水肿。多由踝部开始,渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部,按之凹陷,称为凹陷性水肿。
2、中度妊高症
血压超过轻度妊高症,但不超过21.3/14.6kPa(160/110mmHg);尿蛋白(+)表明24小时尿蛋白量超过0.5g,无自觉症状。
3、重度妊高症
血压可高达21.3/14.6kPa(160/110mmHg)或更高;24小时尿蛋白量达到或超过5g;有不同程度的水肿,并有一系列自觉症状出现。此阶段可分为先兆子痫和子痫。
温馨提示:由于妊高症既没有办法预防,也缺乏有效的预测手段,因此早期发现、及时处理十分重要。除了要定期进行产前检查外,还要加强营养,增加蛋白质、维生素及叶酸的摄入,补充铁剂和钙剂。
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