人流是每个医院都有的小型手术,它的成功率非常高,但是由于每位患者的身体状况及怀孕时间不同,所以在做人流手术时一定要选择正规医院和经验丰富的专家来进行,这样不仅能把危害降到最低,同样还能避免影响后期怀孕,因此患者需要慎重对待。
人流手术中应该注意哪些特殊情况
1、哺乳期子宫妊娠:哺乳期子宫宫壁薄软,探宫深时顺沿宫腔方向轻轻送入,达宫底有阻力后,不可再用力,扩张宫口后,可肌注或宫颈注射缩宫素10u,以促使子宫壁收缩变厚,再行刮宫,防止子宫穿孔。
2、剖宫产后子宫妊娠:剖宫产后的子宫壁有疤痕,如吸宫时不慎或因疤痕愈合不佳,吸管或其它手术器械往往易从疤痕部位穿出发生穿孔,所以在人流手术前应详细询问病史,了解剖宫产的时间、术式、伤口愈合情况和有无感染,估计术中可能发生的一些问题,做好预防工作。对于这类孕妇做人流术应由技术熟练的有经验的医师操作。一般在扩张子宫颈后可在宫颈上注射或肌注缩宫素10u后再吸引,操作要轻柔、稳准、负压不宜过大,器械出入宫腔次数不宜过多。
3、过度后屈子宫妊娠:用宫颈钳夹住前唇,向外向下牵拉,尽量使子宫位置拉平,变成平位(即中间位)或近于平位,以便人流手术操作,也可防止吸宫不全和穿孔。
4、子宫肌瘤合并妊娠:由于子宫肌瘤使官腔形态变形。官腔变大,所以要测准宫腔长度,吸引时要注意官腔形态,细心操作,防止漏吸或空吸。若出血量增多,可用子宫收缩药加强子宫收缩。
5、畸形子宫妊娠:吸引前要仔细检查,确定子宫畸形状态,如双子宫、残角子宫,纵隔子宫等。必须吸干净两个官腔的胚胎组织和妊娠蜕膜,否则较易残留,人流术后出血时间较长且易感染。
6警惕异位妊娠:如吸出物中只有蜕膜而无绒毛或胎胎组织,则必须将全部吸出物送病检,并复查B超和血HCG。疑诊异位妊娠时,人流患者应住院观察,进一步诊治。
7、短期内二次妊娠:有的患者人流术后不注意避孕,子宫尚未完全复旧又再次怀孕,这样的子宫较软,应由有经验的医师操作。
温馨提示:人流是终止妊娠迫不得已的一种补救方法,患者千万不要将其当做避孕方法来使用,因为多次人流会直接影响女性患者的生育功能,所以不到最后千万不要轻易人流。
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