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妊娠期急性胆囊炎的诊断依据

妊娠期急性胆囊炎的诊断依据

  妊娠期急性胆囊炎要怎么诊断呢?妊娠期急性胆囊炎的临床表现与非妊娠期基本相同。常在进油腻食物后发病,表现突然右上腹和(或)中上腹出现阵发生绞痛,常放射至右肩或背部,并常出现恶心、呕吐等消化道症状。妊娠期急性胆囊炎的诊断依据是什么?

  [诊断依据]

  1.白细胞总数>10×10的9次方/L核左移。

  2.腹部X线摄片胆囊区可见阳性结石。

  3.B超检查示胆囊增大,壁厚>3.5mm,内有强光团伴声影。

  4.静脉胆道造影胆囊不显影。

  5.CT或MR显示胆囊结石。

  病情严重时有畏寒、发热及右上腹绞痛查体:右上腹胆囊区有压痛、肌紧张,有时胆囊区探吸气时有触痛(Murphy征阳性)。并常在右肋缘下触及有触痛的肿大胆囊。若大网膜包裹形成胆囊周围炎性团块时,则右上腹部肿块界限不清,活动受限。感染严重伴胆管炎时约11%患者出现黄疸。

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