妊娠合并毒素性肝炎是产科易见的可传染给人的病症,对母婴的危害均较大,日益受到重视,非凡是最近来国内外相应毒素性肝炎的研究进展加深,从而使该病对母婴的危害,如母婴垂直传播、母婴致死以及母乳喂养等要素更受到关注。妊娠合并毒素性肝炎的发作率约为0.025%~0.08%,而妊娠末期的发作率较高。
对于临床特点、体征、肝效果测定和血清学指标的查验,对妊娠合并乙肝的诊治可很快明确。
应用血清学诊治乙肝毒素胎内传染应注重以下3项依照:
(1)新生儿脐血清HBsAg阳性可为参考指标。
(2)新生儿脐血清HBcAb-IgM阳性即可确凿宫内传染。
(3)如有环境测脐血清,乙肝毒素DNA阳性,更可确凿诊治,但此项指标在国内尚不能"推销"应用。
妊娠合并重症肝炎
诊治标尺,中毒特点突出,黄疸较重。
(1)1周内血清胆红素≥171μmol/L(10mg/dl),或每日升高≥17.1μmol/L(1mg/dl)。
(2)凝血酶原时段突出延长,较正常值延长0.5~1倍甚或更长。
(3)有相异程度的肝昏倒,较重者可呈现肝臭。
(4)可有腹水呈现甚或肝浊音界缩小。
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