妊娠合并肝炎应该如何饮食

　　妇女妊娠期感染了肝炎病毒，而出现急性肝炎的临床症状者为妊娠合并肝炎(以下简称妊肝)。这种病人肝炎病情较重。由于妊娠期妇女每日需热量比怀孕前增加;对各种维生素、蛋白质、铁、钙等需要量亦大。如孕期营养不足，尤其是蛋白质及糖的缺乏，可使肝脏抗病能力减弱，出现急性肝炎。

　　一、主要是采用高蛋白、高热量、充足维生素的清淡易消化饮食，注意饮食中铁、钙等无机盐的供给。切忌油腻食品与难消化的干果类食物以及辛辣有刺激性的调味品，应忌酒。二、妊肝患者应保证总热量每日以2500至2600千卡为宜。热量来源主要是碳水化合物，其摄入量占总热量的65%;脂肪占20%;蛋白质占15%。蛋白质既是构造、修补机体组织和调节正常生理功能所需要，又是供给胎儿的生长发育所需;故应尽量使之不用于产热能。蛋白质每日供给量应按标准体重55公斤左右计算，约80--95克即可。一旦血氨升高，出现肝性昏迷前期症状时，应控制或暂停蛋白质的供给，尤其是动物性蛋白质。

　　二、妊肝患者必须供给充足维生素。这是妊娠正常生理功能所必需，也是满足胎儿健康发育和避免畸形的需要。叶酸参与合成脱氧核糖核酸(DNA)及核糖核酸(RNA)。由于妊娠期雌激素，孕酮分泌增加，加之肝炎病毒的破坏，造成叶酸的代谢紊乱，易使患者产生巨红细胞性贫血。此外，有报道指出：妊肝患者如果缺乏叶酸，胎儿发生神经系统缺陷的危险性增高，如无脑儿、脊柱裂等神经器官畸形。因此，孕妇对叶酸的需要量较成年女子增加1倍，应多进食动物肝、肾及含叶酸多的蔬菜，如菠菜、番茄、胡萝卜、豆类等。胎儿生长发育需要大量的维生素C，当患肝炎时，母体的维生素C更易发生不足，故妊肝患者生日维生素C的供给标准为80至100毫克。

　　妊肝患者的营养治疗，要根据病毒性肝炎的病理改变，临床症状与体征特点，以及妊娠期妇女的营养生理要求来进行。也就是通过饮食进行营养治疗，避免加重肝脏的负担与伤害，促进肝组织的再生与肝脏功能的恢复;同时供给胎儿足够的营养与热能;尽可能减少对胎儿生长发育的影响。