妊娠期妇女,不权要维持自身的营养需要,还需要一个微小的受精卵在短短的40周内,发育成为体重约3千克的胎儿。因此,妊娠期母体在生殖系统、循环内泌系统及新 陈代谢等方面都会发生变化以适应其需要。妊娠后半期对铁、钙及维生素B::的吸收,较孕前增加。据研究报告,在个妊娠过程中,胎儿不断将维生素B::贮存于肝脏,共积存约30微克,而这些必须来自母体。孕妇为排出自身A胎儿的废物,致使肾脏负荷增加。由于胎儿血液循环69需要,孕妇必须加大血容量,当营养供给不足时,则极易发生贫血 等,已为人们所熟知。
在妊娠期中妇女所发生的肝病,其中最为常见的是病毒性肝炎、妊娠胆汁淤积症、妊娠急性脂肪肝、妊娠中毒症等所致的肝损伤。妊娠早期急性黄疽型肝炎发生率高,妊娠 中、晚期重症肝炎发生率高,且病情凶险,死亡率高。妊娠合并肝炎患者临床特点可归纳为:
(1)主要症状有畏寒、发热、恶心、呕吐等,特别是妊娠早期的消化道症状更为明显。
(2)妊娠晚期合并肝炎的患者,腹胀较为明显,且持续时间较长。发生重症肝炎的比例高。
(3)出现黄疽多,约占4/5以上,多数患者为深度黄疽目伴有皮肤瘙痒等。
(4)其体征特点是,肝肿大,有轻度压痛,但随病情的改善会很快消失。
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