妊娠合并肝炎该如何处理

　　孕期妇女合并肝炎者较常见。妊娠以后，由于胎儿发育的需要，孕妇肝内糖原代谢增强，肝脏负担加重，比常人更容易传染病毒性肝炎。据调查，孕妇合并病毒性肝炎是非孕妇的6倍，而合并严重的爆发性肝炎则为非孕妇的66倍。孕妇合并病毒性肝炎时的死亡率为12%，而非孕妇仅为0.57%。同时，孕妇患病毒性肝炎还极有可能将病毒传染给胎儿。

　　肝炎对妊娠有何影响

　　妊娠早期发生病毒性肝炎，可使妊娠反应，如恶心、呕吐等症状加重;妊娠晚期发生病毒性肝炎，较易发生妊娠高血压综合征。妊娠期病毒性肝炎子代感染率为25%至40.36%。据调查，第一孕季，母体乙肝表面抗原阳性，其子代受感染率为10%，第二孕季则为76%。患病毒性肝炎的孕妇，病情严重者胎儿的预后较差，流产、早产、死胎及新生儿的死亡率明显增加。

　　妊娠对肝炎有何影响

　　妊娠妇女是肝炎的易感者，并且一旦患了肝炎后病情也较重。分娩过程的体力消耗、损伤和出血引起的缺氧和代谢障碍，可促使病变的肝组织发生坏死。大量资料证实，妊娠显然对病毒性肝炎有不良的影响，尤其是妊娠后期，黄疸性肝炎发展为急性或亚急性黄色肝委琐比非孕期多，病死率增多。主要的死亡原因是肝昏迷、产后出血性休克和上消化道出血等。有人认为，孕妇病毒性肝炎更容易转变为慢性肝炎。

　　孕妇得了肝炎如何处理

　　肝炎急性期应卧床休息，饮食宜清淡，必要时静脉输液，以保证液体和热量的摄入。禁止使用对肝功能有损害的药物，如抗结核病药物中的异烟肼、利福平，对氨基水杨酸钠，精神病用药中的氯丙嗪、安定，抗菌药物中的四环素、磺胺等。不能饮含有酒精的饮料，更不能随意饮酒。要注意补充维生素B1、B6、B12、C、K等，维生素C呢功能促进肝细胞修复，改善肝功能。

　　妊娠期急性病毒性肝炎是否需要终止妊娠，意见尚不统一。有人认为进行终止妊娠手术会加重肝脏负担，使病情恶化。有人认为妊娠十二周以前，应在积极治疗肝炎的同时，实行人工流产术为宜。中、晚期妊娠合并肝炎患者，手术引产危害较大，一般不宜终止妊娠。