孕期合并病毒性肝炎是产科常见的传染病,对母子的影响较大,所以近年来一直受到关注。
孕期合并病毒性肝炎严重威胁着孕妇的生命安全,对母体的影响主要是,分娩时因肝功能受损,凝血因子合成功能减退,产后出血率增高。如果是重症肝炎,常并发DIC,出现全身出血倾向,直接威胁母子生命。
孕早期患病毒性肝炎可对胎儿产生影响,胎儿畸形发病率约高2 倍,流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率明显增高。
有人认为孕期易于产生非特异超敏反应,且孕期是处于非特异性超敏反应的准备状态,所以在孕期发生重度或急性重型肝炎的概率显着增加。动物实验证明,孕兔在产前和产后的急性重型肝炎会进一步加重,所以,近年来有人主张在孕早期如HBsAg滴度高的同时HBsAg阳性者可行人工流产。在孕晚期,由于肝脏血流量相对不足,并发肝炎之后,肝脏血流量更相对降低,因而可使肝炎病情加剧。
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