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妊娠合并阑尾炎

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妊娠合并阑尾炎怎么治 手术是常用治疗方法之一

妊娠合并阑尾炎怎么治 手术是常用治疗方法之一

  由于妊娠合并阑尾炎对患者的身体伤害极大,所以及时治疗很重要,随着一种不断发展进步,治疗妊娠合并阑尾炎的方法也在逐渐的增多,手术治疗就是其中一种方法,一般手术治疗妊娠合并阑尾炎的效果还是比较好的,对此各位妊娠合并阑尾炎患者不必太担心。

  1、麻醉,妊娠合并阑尾炎手术多选择硬脊膜外连续阻滞麻醉,术中吸氧和输液,防止孕妇缺氧及低血压。

  2、妊娠合并阑尾炎手术手术要点,妊娠早期取右下腹斜切口(麦氏切口)。妊娠中期以后,应取高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口(相当于宫体1/3处),手术时孕妇体位稍向左侧倾斜,使妊娠子宫向左移,便于寻找阑尾。减少在手术时过多的刺激子宫。阑尾切除后建议不放腹腔引流,以减少对子宫的刺激。

  3、若阑尾已穿孔,切除阑尾后尽量吸净脓液,并放腹腔引流,妊娠合并阑尾炎术后脓汁细菌培养并作药敏试验,给予大剂量广谱抗生素。若妊娠已近预产期,术中暴露阑尾困难,应先行剖宫产术,随后再切除阑尾。先行腹膜外剖宫产术,随后再切开腹膜切除阑尾更好。如为阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎,盆腔感染严重或子宫、胎盘已有感染征象时,应考虑剖宫产同时行子宫次全切除术,并需放引流。

  4、若孕妇需继续妊娠,妊娠合并阑尾炎术后3-4日内,给予宫缩遏制剂及镇静药,如静脉滴注利托君、硫酸镁,也可口服沙丁胺醇,肌注黄体酮注射液,口服维生素E和肌注绒促性素等,以减少流产与早产的发生。

  5、妊娠合并阑尾炎术后给大量抗生素。如已近产期可任其自然分娩如离产期尚远,则可给镇静药保胎治疗,在选用宫缩遏制剂时要慎用β受体兴奋剂如利托君或沙丁胺醇等。

  晚期妊娠合并阑尾炎,应手术治疗,即使因手术刺激引起早产,绝大多数婴儿能成活,手术对孕妇的影响也不大。总之,妊娠合并阑尾炎若正确处理,母子都会平平安安。但无论保守疗法中使用抗生素还是手术中的麻醉药,都要充分考虑到胎儿的因素,尤其在妊娠早期,应选择相对安全的药物。

  以上就是治疗妊娠合并阑尾炎的具体方法,相信大家已经有所了解,只要各位妊娠合并阑尾炎患者积极接受治疗,坚持治疗,那么治疗妊娠合并阑尾炎的效果还是比较好的。

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