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妊娠剧吐要如何进行检查

妊娠剧吐要如何进行检查

  很多肠胃病会出现恶心呕吐的情况,此病与妊娠剧吐的情况类似,那么要如何进行区分呢?这种情况是怎么进行鉴别的呢?我们看看专家的介绍。

  (一)病史停经史,可有早期妊娠反应,多发生在妊娠3个月内。

  (二)症状和体征妊娠6周左右出现剧烈恶心呕吐,头晕,厌食,甚则食入即吐,或恶闻食气,不食也吐甚则滴水不进,呕吐物为胆汁、清水或夹血丝。日久则出现脱水及代谢性酸中毒,表现为消瘦,体重下降,口唇燥裂,眼窝凹陷,皮肤失去弹性,尿量减少,呼吸深快,有醋酮味。严重者脉搏增快,体温升高,血压下降。当肝肾功能受到影响时,可出现黄疽和蛋白尿。甚则眼底出血,病人意识模糊或呈昏睡状态。

  体格检查见精神萎靡消瘦,严重者可见血压下降,体温升高,黄疽,嗜睡和昏迷。妇科检查可见阴道壁及子宫颈变软,着色,子宫增大与停经月份相符,软,有饱胀感。

  (三)实验室检查

  1.尿液检查。

  (1)尿妊娠试验:以明确是否妊娠。阳性提示妊娠。

  (2)尿分析:尿酮体阳性;尿比重增加;尿中可出现蛋白和管型。

  (3)24小时尿量:减少。

  2.血液检查。

  (1)血分析:可见红细胞总数和血红蛋白升高,血细胞比容增高,提示血液浓缩。

  (2)血生化检查:钾、氯浓度降低;严重者可见肝肾受损表现,如谷丙转氨酶、血胆红素、尿素氮、肌酐等升高。

  (四)B超检查子宫增大如孕月(五)必要时要进行心电图检查以了解有无低血钾或高血钾及心肌情况;眼底检查以了解有无视网膜出血。

  诊断时,应根据病史、临床表现及相关检查以明确是否妊娠,确定妊娠后,根据其临床表现,并通过鉴别诊断排除葡萄胎等疾病外,即可确诊。除根据临床表现外,可进行上述检查以辨别病情轻重。

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