当前位置:

专题

>

妊娠期妇科疾病

>

输卵管妊娠该如何诊断

输卵管妊娠该如何诊断

  输卵管妊娠未破裂或未流产前,诊断比较困难。如有不孕史,月经一向正常而短期停经及点滴阴道流血史;双合诊时扪及胀大的附件,特别是子宫不过大,而妊娠试验阳性时,应想到输卵管妊娠的可能性。无停经史或已结扎输卵管者,并不能绝对排除宫外孕的可能性。

  输卵管妊娠破裂或流产有内出血时,则有腹痛这一重要症状,并结合短期停经、不规则阴道流血,查到有压痛及胀大的输卵管,有失血征象等,不难诊断输卵管妊娠合并内出血。

  对病程长且有血肿形成者,特别是已有正常月经周期复潮者,往往因患者近期月经正常,未想到有宫外孕的可能而误诊。故遇有下腹短期形成包块而贫血者,应询问数日之前有无腹痛、停经和不规则阴道流血等输卵管妊娠的症状,并作进一步检查证实。

  输卵管妊娠的辅助诊断方法:

  1、后穹窿穿刺:为诊断较简单而又比较可靠的方法,应选用12~16号针头穿刺。适用于有腹痛,疑有内出血的病例。此时结合病史和其他体征,不难确诊。如抽出物为脓性或浆液性物质,则可排除宫外孕。

  2、腹腔穿刺:腹部移动性浊音较为明显者,也可经下腹穿刺抽液,一般多取左下腹部。

  3、妊娠试验:胚胎生存时,或在其死亡边缘,滋养叶上皮尚存活时,妊娠试验可为阳性,可与非妊娠疾病鉴别。

  4、超声检查:B型超声显像对诊断宫外孕有帮助。

  5、子宫内膜检查:在疾病早期行子宫内膜诊刮,如仅有蜕膜而无绒毛存在,很可能为宫外孕。其所以不敢绝对肯定,是因为有时经为前内膜肥厚酷似蜕膜图像,故不能绝对据此诊断。

  6、腹腔镜检查:主要用于诊断输卵管妊娠未破裂或未流产者,如已形成血腹或血肿,则毋需、亦不便应用。

  7、剖腹探查:临床典型病史,症状和体征都存在,因内出血量少而未能穿出血时,结合病史与临床表现,仍疑为宫外孕者;尤其当需要鉴别的疾病也有手术指征时(卵巢囊肿蒂扭转、急性阑尾炎等),也可考虑剖腹探查,不必等待大出血、休克出现始进行手术

妊娠期妇科疾病在线咨询

更多

孕38肚子痛是快生了吗?大家有谁没有破水也没有流血,只是肚...

你怀上38周肚子痛的话我建议您不管是什么情况上马上到医院去由医生实施定性如何快要生了。要生宝宝的标志就是规律宫缩——即痛一会,歇息一会,已经开始时痛的时间比较短,间歇的时间比较长;随着产程的进步会慢慢的扩张成痛的时间比较长,而间歇的时间比较短。需要声明注意看了你的情况,要忌生冷,避免着凉感冒。

1个回答

6年9月27日剖腹产出生的男宝宝,出生体重8.4斤,目前五

剖腹产降生的男宝宝,这个是血压仔细检查,看白细胞下降,中性粒子偏低,考量有轻微炎症,问题不大,考量轻微呼吸道感染,肠胃炎都有可能引来,数值偏高或偏低并不多,证明炎症不严重,所以用不着忧心的。必要的融合消炎药物救治下,如果有大便不好,就应该是肠胃炎,可以融合肚脐用药治疗下。特别注意避免食辛辣刺激的食物,避免着凉感冒,注意个人卫生。

1个回答

我刚刚剖腹产生完小孩,正在坐月子...

,一般建议剖宫产术后42天内禁性生活的,以免子宫复旧不良,尤其是除了破皮的情况下,会引来宫内传染的风险。一般产后六周约莫彻底恢复绝经,如果同房没作好避孕措施一样可以分娩的,建议剖宫产后严格母乳喂养至少两年以上是相对安全的。平时清淡饮食为基础,少吃辛辣刺激油腻食物有利于彻底恢复。需求注意一定要做好个人防护,多晒太阳,避免食辛辣刺激食物。

1个回答

孕期总胆汁酸41.7需要剖腹产吗?

胆汁酸偏高在怀上阶段是比较常见的,如果是怀上后期可以通过这个剖宫产手术,因为这个怀上后体积压制胆管,然后引来胆汁酸没有办法往肠子里面流,只好是往血里面,然后会引来血液里面的胆酸高,主要就是皮肤位子的搔痒。这种瘙痒的程度还是比较重的,需要有理解。如果目前还没有到顺产的情况,那么就是早期手术,一般根据自己的症状瘙痒明显没有办法承受就及早手术。必须强调声明保持情绪稳定,建议要增强体质,生活一定要规律。

1个回答

胃里一直有气打嗝上反酸是怎么回事呢?怀孕3个月了,早孕反应...

您好,怀上三个月,再次出现了打嗝及反酸的症状,考量是由于饮食不当引来的,不要用药物来实施救治,通过饮食实施调整,许多辛辣生冷食物不要吃,甜的食物不要吃,因为甜的食物也会刺激胃酸的排泄,严重患者的症状,吃许多清淡的容易吸收的食物,清淡规律恰当饮食。需求注意不要过分的紧张,定期体检,生产之前准备好产妇的用品。

1个回答

治疗卵泡发育不良的方法是什么?

你的卵泡就是涨不下来啊?性激素六项正常吗?可以把你的仔细检查结果发过来看一看吧!需要强调的是注意保暖,适当的去户外运动,避免劳累。

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。