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合并妊娠皮质醇增多治疗

合并妊娠皮质醇增多治疗

  1,中医疗法:

  1.)肝脾湿热症状:胸背肥胖,满月脸,颜面油光,痤疮频发,肌肤紫纹,四肢消瘦乏力,性急易怒,口苦口干,大使黏滞不爽,小便黄赤。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。

  其治则:疏肝健脾,清热化湿。

  方药:逍遥散合龙胆泻肝汤加减。

  柴胡9克当归9克白术9克白芍9克茯苓12克生地12克泽泻12克木通6克黄芩9克黄连3克焦山桅9克龙胆草6克随症加减:夜寐不安,精神亢奋者,加龙齿30克(先煎)、磁石30克,以镇静安神;紫斑明显者,加丹参15克、紫草15克,以清热化瘀;皮肤痤疮疮疹者,加土茯苓30克、紫花地丁30克,以清热解毒。

  2).气郁血瘀症状:精神抑郁,胸闷喜太息,面色晦滞,皮肤瘀斑紫纹,月经减少且无规则。舌黯红或有瘀斑,苔薄白,脉弦细或涩。

  其治则:疏肝理气,活血化瘀。

  方药:柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。

  柴胡9克赤芍15克枳壳9克香附9克川芎9克当归9克桃仁9克红花6克丹参15克紫草15克益母草15克甘草3克随症加减:胸胁刺痛者,加川??子9克、延胡索9克、郁金9克,以助疏肝理气,化瘀止痛;肝郁化火伤阴,见口干口音便秘者,加丹皮9克、栀子9克、生地15克,以清肝泄火,滋阴润肠;心烦不眠者,加酸枣仁12克、夜交藤30克、合欢皮15克,以疏肝宁心。

  3).阴虚阳亢症状:头痛头晕或目眩,甚则肌肉颤动,烦躁易怒,颜面潮红,心悸失眠,多梦造精,腰膝酸软,月经紊乱。舌质红,少苦,脉弦细数。

  其治则:滋阴潜阳,平肝熄风。

  方药:天麻钩藤饮加减。

  天麻9克钩藤15克(后下)石决明15克杜仲12克牛膝12克桑寄生12克茯神12克夜交藤30克龙骨30克栀子9克龟版12克熟地15克随症加减:头痛易怒、血压偏高者,加夏枯草1克、羚羊粉0.3克(冲),以清热平肝降压;五心烦8者,加知母9克、丹皮9克、鳖甲12克,以滋阴清热相火妄动,遗精频作者,加黄柏9克、天冬15克人助滋阴泻火。

  4.)阴阳两虚症状:头晕耳鸣,腰酸肢软,骨质不坚,口干不思饮,下肢水肿,女子闭经不孕,男子阳痿早泄。舌嫩红或舌体胖,苔薄白或微腻,脉沉细。

  其治则:温肾滋阴。

  方药:济生肾气丸加味。

  熟地15克山药15克山茱萸10克泽泻108茯苓10克丹皮10克肉桂粉2克(兑服)附片10克牛膝10克车前子15克(包煎)菟丝子12克仙灵脾12克随症加减:乏力肢软,易感冒者,加黄芪15克,党参12克,或合用玉屏风散,以益气团表;水肿甚者,加猪苓15克、冬瓜皮15克、赤小豆30克,以助利水消肿;骨质不坚者,酌加骨碎补12克、桑寄生12克,以补肾壮骨;阳痿者选加紫河车粉3克(兑服)、仙茅9克,以补肾壮阳。

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