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妊娠期肾病患者成功生子案例

妊娠期肾病患者成功生子案例

  患者信息:张鑫,30岁,一名高校女教师。

  病史:张女士患有慢性肾炎已长达5年。因为听说怀孕会加重肾病危险,一直没有要生孩子。张女士在意外怀孕一个星期前突然高烧,周身剧烈寒战,体温持续39.5-42度高烧不退。入院检查,发现白细胞超标,尿蛋白等等,其他无任何症状。用了多种办法退烧,都是出汗到整床被褥湿透,然后又继续高烧。在高烧的第3天,血压急速下降至33,红细胞同时急速下降。同时,bb心跳忽而190, 忽而80。医生下了病危通知单,告知家属做好准备,胎儿命在旦夕,准备进入ICU抢救孕妇。

  治疗过程:医生为张女士上导尿管,取了中段尿液,综合内科检查,确定为急性肾盂肾炎,停止了肾病其它用药,选择中草药,兼治妊娠反应、尿道感染,配合饮食调理和妊娠指导。怀孕初期张女士每月都来复诊一次,32周以后要求张女士注意测量血压,定期做尿蛋白、肾功能检查。怀孕后期,输入生理盐水,葡萄糖补液,加上头咆抗生素,连续7天,病情得到控制,现已成功产生下一子。

  小编提示:很多妊娠期肾病患者都对生孩子有所顾虑。其实,只要肾病的病情稳定两年以上,没有高血压现象,肾功能正常的女患者是可以怀孕的。男性肾脏病人主要考虑优生优育,准备要孩子前,需撤除肾病常用的火把花根片、雷公藤之类有微毒性的药物。专家告诫即使处于怀孕允许阶段,仍然需要医生为其做出个体怀孕分娩计划以及各阶段用药指导。

  在孕早期,药物对胎儿的影响是很大的。但在中后期,如发生病毒感染,一定酌情使用抗生素。一方面胎儿已经成形,药物影响小;另一方面,放任病毒甚至高烧的蔓延,对胎儿才是致命的。

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