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18岁遭遇难治性肾病综合征

18岁遭遇难治性肾病综合征

  18岁的王勇,已经患肾病综合征两年之久。他不仅双下肢水肿,按之凹陷,面色苍白,眼眶色黯,头晕乏力,腰痛且胀,而且食欲不佳,小便不利,24h尿600ml,舌红偏暗,苔黄,脉弦细。

  尿常规检查显示:尿蛋白(+++),红细胞2~4/HP,白细胞0~2/HP,颗粒管型O~1/HP,24h尿蛋白定量39。

  肝功能显示:总蛋白38g/L,白蛋白22g/L,球蛋白32g/L。

  肾功能显示:血尿素氮7mmol/L,血肌酐88.lpmol/L。

  血脂:总胆固醇6mmol/L,三酰甘油3.5mmol/L。

  王勇最终被诊断为难治性肾病综合征,由于西医治疗未见成效而求助中医。中医辨证其为水肿,由脾肾两虚、瘀血内停所致,以健脾补肾、活血通络为原则进行治疗,方用参芪汤加减。

  方药组成:党参,黄芪,炒白术,茯苓,菟丝子,桑寄生,白茅根,车前子,益母草,丹参,川芎,炙甘草。

  服用上方一个月,王勇的双下肢水肿明显减轻,尿量逐渐恢复正常,尿蛋白(++)。医生根据王勇的病情需要,在上方基础上去白茅根、车前子,加山茱萸,淫羊藿。

  用上方继续调理2个月之后,王勇的水肿已经全部消退,尿量正常,其他症状也已消失,病情稳定。

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