妊娠糖尿病的监测有哪些?北京糖尿病中心教授讲解:近年来,妊娠期糖尿病的发病率越来越高。要知道,妊娠期糖尿病会对孕妇健康和胎儿的生长发育有很大影响,因此及早确定诊断并进行监测非常重要。做糖筛查试验糖筛查试验时间:由于胎盘分泌的各种对抗胰岛素的激素在妊娠24-28周时快速升高,在妊娠32-34周时达到高峰,所以在这一阶段最容易筛查出血糖异常。但如果孕妇本身具有糖尿病的高危因素,那么还应该在妊娠早期就开始进行糖筛查试验,妊娠糖尿病的监测有哪些?
1.血糖监测
* 糖化血红蛋白水平测定:诊断时的水平可以推测近3个月的血糖水平,帮助判断妊娠期糖尿病的类型和程度,对糖尿病合并妊娠更有参考价值。在孕期中每1-2个月重复进行测定,可以帮助判断治疗效果。
* 动态血糖监测:特别提倡的是,孕妇在家里自行进行血糖监测,其效果要比间断的门诊监测要好。虽然尿糖监测对妊娠期糖尿病没有多少意义,但在治疗中要注意对尿酮体进行监测。
2.血压和尿蛋白监测
孕期进行血压和尿蛋白监测,可以及早发现妊娠高血压综合征,尽量避免妊娠糖尿病。
3.胎儿畸形监测
对于胎儿畸形的监测,同非糖尿病孕妇一样,但尤其是要注意加强心脏畸形的监测。
4.胎儿宫内发育监测
进行B超定期监测,尤其是皮下脂肪厚度测定,有助于尽早发现巨大儿。目前,对胎儿腹围的测定对发现巨大儿也较有意义。
5.胎儿宫内缺氧监测
孕妇除了自己数胎动外,还应该加强胎心监护。据病情在妊娠28周后,即应该开始定期进行NST监测。如果血糖控制得理想,从妊娠34周开始至妊娠36周后,最好每周监测2次。
6.胎儿肺成熟度监测
如果胎儿处于高胰岛素血症状态,胎儿的肺表面活性物质分泌减少,会导致胎儿肺脏成熟推迟。但若血糖控制得理想,胎儿肺脏在妊娠38周后基本成熟;如果血糖不稳定,需要提前终止妊娠。
7.做血糖化验检查
在进行血糖检查的前3天保持正常饮食,禁食8-14小时后先查空腹血糖,然后再服75克葡萄糖水。从服糖水开始计时,在第1、2、3小时分别抽取静脉血查血糖水平。正常值为空腹血糖105mg/dl;1小时血糖190mg/dl;2小时血糖165mg/dl;3小时血糖145mg/dl。如果其中有2项超过正常值,即可以诊断为妊娠期糖尿病。
糖尿病人要放宽心境,以乐观、积极的态度对待生活,对待疾病。这对控制血糖非常关键。此外,平时多参加一些社交活动及适量的体育运动,也有助于改善心情,控制病情。病人家属也应多疏导、鼓励、安慰并理解患者,帮助其树立战胜疾病的信心。再有,患者还可参加一些糖尿病专题讲座,了解糖尿病及其并发症的基本知识和应对措施,纠正错误认识及不良行为。当患者出现焦虑、抑郁等情绪难以排解时,应及时到正规的医院诊断检查,避免加重病情。
健康的生活习惯对控制糖尿病非常重要,保持良好的生活习惯不但可以控制好病情,也很大程度上的预防糖尿病的发生。所以,无论是糖尿病患者还是健康的人们,我们都应该为自己计划一个健康的生活习惯,保持良好的健康状态。对于糖尿病患者也不用太过担心,在这日新月异的年代,科学技术不断发展,许多对于糖尿病的新型治疗技术已经逐渐成熟,武警北京总队第三医院专家向糖尿病患者介绍一种特色疗法——干细胞移植疗法,该疗法在临床上是运用干细胞进行微创操作,因为干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,可用于治疗各种细胞损伤性疾病如糖尿病,它可以改善微循环,修复心、脑、肾、神经等受损器官,更加安全可靠,减少患者的痛苦,从根本上延缓或逆转并发症,进而康复糖尿病。
温馨提示: 对于妊娠糖尿病一定要早发现早治疗,并选择正确的治疗方式,以免加重病情导致疾病恶化,为您尽早治愈糖尿病。
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妊娠糖尿病什么引起的
妊娠糖尿病的原因:1、高龄妊娠是公认的妊娠糖尿病危险因素,年龄越大,发生妊娠糖尿病的风险越高。2、肥胖与多囊卵巢综合征者,会增加患妊娠糖尿病的几率。3、孕期体重增加过快,也会导致患病风险。4、饮食不合理等多种因素。妊娠期血糖高对孕妇和胎儿都有比较大的危害,如果早期血糖高,就会增加流产的发生几率,胎儿的畸形率也比较高,因此应引起重视。
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妊娠糖尿病不应该吃什么
妊娠糖尿病应避免食用含糖量高的食物,例如蛋糕、饮料、冰淇淋、糖果等;避免食用淀粉含量高的食物,例如土豆、红薯、小麦等;避免食用脂肪含量高的食物,例如油炸食品、肥肉、动物肝脏等;避免食用含盐量高的食物,例如腊肉、咸鸭蛋、咸菜等。平时可以适当的吃含糖量低的蔬菜和水果,例如木瓜、番石榴、柚子、芹菜、西红柿等,适当的进行运动,多饮水,勤排尿,吃饭时要细嚼慢咽。
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妊娠糖尿病要如何护理
糖尿病的护理是对血糖的监测,另外可能需要加强运动。孕妇最好的运动仍然是慢慢的,所以走路超过半个小时到超过一个小时才能加强运动。这对改善血糖是一个重要的缓解,因为运动后肌肉的糖分增加,糖的位置增加,餐后血糖也更易于控制。可以采取少量多餐,控制各种含糖量高的食物水果等。草莓、苹果和猕猴桃应优先选用。要注意活动,不可久坐不动。运动方面不主张剧烈运动。运动量要因人而异。注意劳逸结合。
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妊娠糖尿病的危害是怎样的
如果有妊娠糖尿病,对孕妇和对胎儿来说,都会有诸多不良影响,比如对孕妇来说,易发生妊娠中毒症、高血压、泌尿道感染等等,在生产多年以后也可能出现2型糖尿病。对胎儿来说,可能出现巨大儿,还可以出现流产、胎死宫内,新生儿围产期的时候,死亡率会增加,还有新生儿低血糖、高胆红素血症、低钙血症等等,都是糖尿病造成的危害。尤其是妊娠糖尿病,要及时筛查、及时治疗,防止这些危害。
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妊娠糖尿病患者怎么饮食较好
妊娠糖尿病容易影响胎儿发育、巨大儿、新生儿低血糖等。控制饮食是最基本的疗法,需要注意以下几点:1、多吃新鲜蔬菜,比如苦菊、洋葱、菠菜、芹菜等,忌辛辣、油炸、甜腻、腌制食物;2、主食以荞麦、燕麦等杂粮为主,每次7-8分饱,避免暴饮暴食;3、尽量少吃带馅的食物,比如水饺、馄饨、菜饼等,少喝稀饭,多喝白开水、菊花茶等。
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妊娠糖尿病好不好治
孕期糖尿病的患者如果没有明显的饥饿感,空腹血糖要控制在3.3-5.3mmmol/L,糖尿病的治疗,饮食控制很重要,既能保证和提供妊娠期间热量和营养需要,又要避免餐后高血糖或饥饿性酮症出现,保证胎儿正常生长发育。大多数患者经合理控制饮食和适当运动治疗,都能控制血糖在正常范围。严重的孕期糖尿病则需要药物治疗,具体要根据患者的情况,选择胰岛素或者口服降糖药物治疗。
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