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哪些方法可以**妊娠糖尿病

哪些方法可以**妊娠糖尿病

  哪些方法可以**妊娠糖尿病?这是许多妊娠糖尿病患者和家属都十分关心的一个问题,妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象。而妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠。接下来小编就为大家介绍下哪些方法可以**妊娠糖尿病?

  饮食治疗:

  少食多餐

  为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体,所以建议少量多餐,将每天应摄取的食物分成5-6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前要补充点心。

  控制食物的总量

  妊娠糖尿病准妈妈们的饮食总量也要控制好,即食用含糖量高的食物,要以每天的总量计算。举例来说,如果这一餐中食用了豆制品,就需要减掉相应的主食摄入量,以保证血糖值处于正常水平。

  胰岛素治疗:

  妊娠合并糖尿病饮食治疗后一周内出现3次以上空腹105mg/d1 或餐后2小时>120 mg/d1宜用胰岛素治疗,使用胰岛素治疗期间应严密监测血糖,越控制理想也越容易发生低血糖,对母子同样有危险性,夜间发生机会多,必需在睡前加小吃。对于妊娠糖尿病患者,胰岛素的选择非常重要,门冬胰岛素在2009年6月正式通过国家食品药品监督管理局批准,成为国内单独拥有妊娠糖尿病适应症的胰岛素类似物。而且,门冬胰岛素在妊娠患者中的适应症分别于2006年7月和2007年1月在欧洲和美国被批准,所以门冬胰岛素已经具有了将近4年在妊娠患者中应用的经验,可以考虑应用。

  分娩日早晨用产前胰岛素的1/3-1/2,同时适量进餐或静脉滴注5-10%葡萄糖溶液,每小时10-20克,使产妇的血糖保持稳定,以免发生新生儿低血糖。剖宫产前3-7天停用长效胰岛素。术中和术后**随时监测血糖、尿糖、酮体,并调整糖和胰岛素的比例。术中可采用葡萄糖与普通胰岛素同时均匀滴注,病情轻者以糖和胰岛素5-8克与1单位的比例滴入,病重者可以2-5克与1单位的比例。术中一般补充葡萄糖70-100克。剖宫产或自然分娩后,胰岛素剂量可减少到产前的1/2或1/3量,使尿糖保持在“+”-“++”为宜。一般需3-6 周才能恢复到妊娠前剂量。

  妊娠期糖尿病酮症酸中毒治疗:

  在监测血气、血糖、电解质并给予相应治疗的同时,主张应用小剂量正规胰岛素O.1U/(kg·h)静滴。每1~2小时监测血糖一次。血糖>13.9mmol/L,应将胰岛素加入0.9%氯化钠注射液静滴.血糖≤13.9mmo1/L,开始将胰岛素加入5%葡萄糖氯化钠注射液中静滴,酮体转阴后可改为皮下注射。

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