妊娠期糖尿病是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常、空腹血糖异常和糖尿病的总称，妊娠期糖尿病的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症。目前研究表明，年龄、肥胖、种族、不良生育史和糖尿病家族史是影响妊娠期糖尿病的主要因素。
1、年龄因素
高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。Vereellini等发现，年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20～30岁孕妇的8.2倍。其他学者还有较多的类似发现。年龄因素除影响糖尿病的发生外，年龄越大，孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。Berkovitz等发现，在孕24周前诊断糖尿病的孕妇中，30岁及以上的孕妇占63.7%，而孕24周以后诊断的仅占45.2%(P<0.01=。
2、肥胖因素
肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素，对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。
目前衡量肥胖的指标常用体质指数(BMI)。由于目前向心性肥胖越来越受到重视，腰围、髋围和腰髋比(waist-hipratio，WHR)已经成为重要的指标，特别是WHR。Jang等研究结果显示，BMI≥20.9的孕妇患妊娠期糖尿病的危险是BMI≤19.1者的2倍。Berkovitz等研究发现，BMI>32.9的孕妇的糖尿病的危险是BMI于27.3～32.9组的2。82倍，是BMI<27.3者的3.82倍。Branchtein等对孕28周既往无糖尿病病史的孕妇的一项研究显示，WHR和腰围每增加1个标准差，前者为0.06，后者为8cm，血糖水平分别升高0.11mmol/L和0.13mmol/L。Zhang等以WHR0.629～0.705为参考对妊娠前孕妇WHR与妊娠期糖尿病的关系进行研究发现，WHR0.706～0.742组相对危险度为2.74，WHR0.743～1.020组为4.02。该研究说明，WHR可能是妊娠期糖尿病极其重要的危险因素。
3、种族因素
和成人的2型糖尿病与种族的关系类似，妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。与欧洲白人妇女的妊娠期糖尿病的患病率相比，印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外，不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。
4、糖尿病家族史和不良产科病史
糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素，有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍，一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。
产科因素中与妊娠期糖尿病有关的因素有高产次、巨大儿、死产史、重要的先天畸形和妊娠期糖尿病史，具有这些病史的孕妇患糖尿病的危险是正常孕妇的2.0倍、5.8倍、8.5倍、22.5倍和23.2倍。
温馨提示：妊娠期糖尿病是于妊娠期诊断的糖耐量减低和糖尿病的总和。糖耐量减低的程度随妊娠进展而不同，多数孕妇于产后糖耐量很快恢复正常。妊娠期糖尿病患者再次妊娠发生糖尿病的可能性很大，同时产后糖耐量恢复正常的妇女多年后诊断为2型糖尿病的几率很高。总之，妊娠期糖尿病的病因很复杂，而且这些因素与非妊娠期的2型糖尿病有明显的相似之处。
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妊娠糖尿病不应该吃什么
妊娠糖尿病应避免食用含糖量高的食物，例如蛋糕、饮料、冰淇淋、糖果等；避免食用淀粉含量高的食物，例如土豆、红薯、小麦等；避免食用脂肪含量高的食物，例如油炸食品、肥肉、动物肝脏等；避免食用含盐量高的食物，例如腊肉、咸鸭蛋、咸菜等。平时可以适当的吃含糖量低的蔬菜和水果，例如木瓜、番石榴、柚子、芹菜、西红柿等，适当的进行运动，多饮水，勤排尿，吃饭时要细嚼慢咽。
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妊娠糖尿病平时吃什么
妊娠期糖尿病患者的主食至少保证三两以上，低于三两可能会影响胎儿的正常发育。孕早期基本不做特殊要求，可以增加豆制品的摄入，肉食方面选择脂肪低的鱼、虾、鸡肉及牛羊肉等，同样选择升糖指数较低的水果，如苹果、梨、柚子、猕猴桃等。食用需要限制量，可以少食多餐。饮食力求均衡营养，尽量丰富多样，保证孕妇和胎儿营养的同时控制好血糖。
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妊娠糖尿病要如何护理
糖尿病的护理是对血糖的监测，另外可能需要加强运动。孕妇最好的运动仍然是慢慢的，所以走路超过半个小时到超过一个小时才能加强运动。这对改善血糖是一个重要的缓解，因为运动后肌肉的糖分增加，糖的位置增加，餐后血糖也更易于控制。可以采取少量多餐，控制各种含糖量高的食物水果等。草莓、苹果和猕猴桃应优先选用。要注意活动，不可久坐不动。运动方面不主张剧烈运动。运动量要因人而异。注意劳逸结合。
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妊娠糖尿病的危害是怎样的
如果有妊娠糖尿病，对孕妇和对胎儿来说，都会有诸多不良影响，比如对孕妇来说，易发生妊娠中毒症、高血压、泌尿道感染等等，在生产多年以后也可能出现2型糖尿病。对胎儿来说，可能出现巨大儿，还可以出现流产、胎死宫内，新生儿围产期的时候，死亡率会增加，还有新生儿低血糖、高胆红素血症、低钙血症等等，都是糖尿病造成的危害。尤其是妊娠糖尿病，要及时筛查、及时治疗，防止这些危害。
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妊娠糖尿病究竟是怎么回事
在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量减低或糖尿病称为妊娠期糖尿病。患有妊娠期糖尿病容易导致胎儿发育畸形、巨大儿、早产、新生儿低血糖、孕期泌尿系感染等，需要积极控制血糖，使空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白都控制在正常值内，以保证充足健康的发育。由妊娠期糖尿病的患者一般需要皮下注射胰岛素控制血糖，不可以口服降糖药物以免对胎儿造成影响。
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妊娠糖尿病患者怎么饮食较好
妊娠糖尿病容易影响胎儿发育、巨大儿、新生儿低血糖等。控制饮食是最基本的疗法，需要注意以下几点:1、多吃新鲜蔬菜，比如苦菊、洋葱、菠菜、芹菜等，忌辛辣、油炸、甜腻、腌制食物；2、主食以荞麦、燕麦等杂粮为主，每次7-8分饱，避免暴饮暴食；3、尽量少吃带馅的食物，比如水饺、馄饨、菜饼等，少喝稀饭，多喝白开水、菊花茶等。
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