妊娠合并糖尿病在糖尿病疾病中是属于一种比较严重的并发症，尤其是在药物的治疗时候要慎重，更多的是采取生活习惯的改变支持。专家指出妊娠合并糖尿病的诊断必须有下面的几个方面的依据，相信这些问题在你的心中还不是很了解吧，为了更好的孕育下一代，你必须要多多了解哦。详情请看下文介绍。
妊娠合并糖尿病诊断的五方面依据
依据1、早期诊断的重要性：器官完全分化后就不再发生畸形。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形，因此早期诊断与早期处理非常重要。哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科蔡雁
依据2、病史与体格检查：虽属重要，但可能是阴性的。因此有下列情况时，应注意有糖尿病的可能性。
(1)糖尿病的家族史：有血统关系的家族成员中患糖尿病的人数越多，孕妇患此病的可能性也越大。
(2)经产妇过去有反复流产、不明原因的死胎或死产史、新生儿死亡、巨大儿、羊水过多或胎儿畸形等病史，与糖尿病的存在有一定关系。对这些病人进行尿糖、血糖及糖耐量测定，以便及时确定诊断。
依据3、临床表现
患糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增、明显肥胖，或出现三多一少(多食、多饮、多尿和体重减轻)症状;亦可出现外阴瘙痒、阴道及外阴念珠菌感染等;重症时可出现酮症酸中毒伴昏迷，甚至危及生命。
依据4、实验室检查
(1)尿糖测定：对所有初诊孕妇均应作尿糖测定，如果早孕期阴性者，于中、晚期需重复测定。在正常妊娠期中，尤其在妊娠4个月后，孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低。有时血糖值在正常范围内，但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时，还可能发生生理性的乳糖尿。所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。
(2)血糖测定：正常孕妇的血糖数值一般低于正常值，很少超过5.6mmol/L(100mg/dl)，空腹血糖常为3.3～4.4mmol/L(60～80mg/dl)。
(3)血红蛋白测定：血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1，三者均可用作反映糖尿病控制程度的指标。但其意义不尽相同。血糖浓度反映采血当时的血糖水平;糖化血清蛋白反映采血前1～2周血糖的平均(总)水平;糖化HbA1和HbA1c则反映采血前8～12周内血糖的平均(总)水平。在红细胞生存周期时，血红蛋白缓慢糖基化产生HbA1。HbA发生变化的量是根据平均血糖水平，在非糖尿病者HbA1水平约为4%，糖尿病患者可高达20%，但患者治疗控制后，血糖水平可下降。HBA1可再分为HBA1a、HbA1b、HbA1c。HbA1c占的比例最大，测定HBA1c可代替HBA1水平。正常妊娠期 HBA1水平平均为6%，但在糖尿病妊娠者可上升，随着妊娠进展，糖尿病控制较好时可下降，所以应用HbA1测定可作为血糖测定的辅助方法。 Miller(1982)报道HBA1c升高，糖尿病孕妇后裔先天性畸形发生率明显升高，也说明糖尿病控制很差。
依据5、糖尿病诊断标准
(1)世界卫生组织糖尿病诊断标准(1980)
1)糖尿病诊断标准(静脉血浆真糖)：①有糖尿病症状，不需作口服葡萄糖耐量(75g)试验(OGTT)，一日内任何时候的血液检查中血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl);②有或无糖尿病症状，空腹血糖不只一次>7.8mmol/L(140mg/dl);③有糖尿病症状，而血糖未达到上述诊断标准，于过夜空腹后口服葡萄糖75g后，2小时血糖 ≥11.1mmol/L(200mg/dl);④无糖尿病症状者要求作OGTT，2小时时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)，同时1小时时也要≥11.1mmol/L(200mg/dl)，或重复一次OGTT，2小时≥11.1mmol/L(200mg/dl)，或空腹≥7.8mmol /L(140mg/dl)。
2)糖耐量减低诊断标准：空腹血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)，OGTT2小时血糖>7.8mmol/L(140mg /dl)，但<11.1mmol/L(200mg/dl)。糖耐量减低者，10年后约50%可发展为糖尿病，而且较正常人发生冠心病的机会高，应定期随访。妊娠妇女可采取上述诊断标准，但对孕妇葡萄糖耐量低者应按糖尿病治疗。
说明：①有典型糖尿病症状或糖尿病性酮症酸中毒等并发症，空腹血糖>7.2mmol/L(130mg/dl)和(或)餐后2小时>8.9mmol/L(160mg/dl)，不必作OGTT即可诊断为糖尿病。②0.5小时或1小时血糖值选最高者作为1点，其他各时限血糖值分别作为1点，共4点。③4点中有3点≥上述各时相标准则诊断为糖尿病。④OGTT中血糖值超过正常均值上限而未达到诊断标准者，称为糖耐量异常。⑤血糖测定采用邻甲苯胺法(O-toluidine boric，TB法)。
以上便是我们为你提供的相关内容了，如果你是准妈妈糖尿病患者的话一定要多多了解相关知识，这样才能更好的治疗疾病，才能对宝宝有好处，希望以上内容对你有所帮助。祝你有个健康的身体。
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妊娠糖尿病不应该吃什么
妊娠糖尿病应避免食用含糖量高的食物，例如蛋糕、饮料、冰淇淋、糖果等；避免食用淀粉含量高的食物，例如土豆、红薯、小麦等；避免食用脂肪含量高的食物，例如油炸食品、肥肉、动物肝脏等；避免食用含盐量高的食物，例如腊肉、咸鸭蛋、咸菜等。平时可以适当的吃含糖量低的蔬菜和水果，例如木瓜、番石榴、柚子、芹菜、西红柿等，适当的进行运动，多饮水，勤排尿，吃饭时要细嚼慢咽。
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妊娠糖尿病平时吃什么
妊娠期糖尿病患者的主食至少保证三两以上，低于三两可能会影响胎儿的正常发育。孕早期基本不做特殊要求，可以增加豆制品的摄入，肉食方面选择脂肪低的鱼、虾、鸡肉及牛羊肉等，同样选择升糖指数较低的水果，如苹果、梨、柚子、猕猴桃等。食用需要限制量，可以少食多餐。饮食力求均衡营养，尽量丰富多样，保证孕妇和胎儿营养的同时控制好血糖。
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妊娠糖尿病要如何护理
糖尿病的护理是对血糖的监测，另外可能需要加强运动。孕妇最好的运动仍然是慢慢的，所以走路超过半个小时到超过一个小时才能加强运动。这对改善血糖是一个重要的缓解，因为运动后肌肉的糖分增加，糖的位置增加，餐后血糖也更易于控制。可以采取少量多餐，控制各种含糖量高的食物水果等。草莓、苹果和猕猴桃应优先选用。要注意活动，不可久坐不动。运动方面不主张剧烈运动。运动量要因人而异。注意劳逸结合。
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妊娠糖尿病的危害是怎样的
如果有妊娠糖尿病，对孕妇和对胎儿来说，都会有诸多不良影响，比如对孕妇来说，易发生妊娠中毒症、高血压、泌尿道感染等等，在生产多年以后也可能出现2型糖尿病。对胎儿来说，可能出现巨大儿，还可以出现流产、胎死宫内，新生儿围产期的时候，死亡率会增加，还有新生儿低血糖、高胆红素血症、低钙血症等等，都是糖尿病造成的危害。尤其是妊娠糖尿病，要及时筛查、及时治疗，防止这些危害。
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妊娠糖尿病究竟是怎么回事
在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量减低或糖尿病称为妊娠期糖尿病。患有妊娠期糖尿病容易导致胎儿发育畸形、巨大儿、早产、新生儿低血糖、孕期泌尿系感染等，需要积极控制血糖，使空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白都控制在正常值内，以保证充足健康的发育。由妊娠期糖尿病的患者一般需要皮下注射胰岛素控制血糖，不可以口服降糖药物以免对胎儿造成影响。
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妊娠糖尿病患者怎么饮食较好
妊娠糖尿病容易影响胎儿发育、巨大儿、新生儿低血糖等。控制饮食是最基本的疗法，需要注意以下几点:1、多吃新鲜蔬菜，比如苦菊、洋葱、菠菜、芹菜等，忌辛辣、油炸、甜腻、腌制食物；2、主食以荞麦、燕麦等杂粮为主，每次7-8分饱，避免暴饮暴食；3、尽量少吃带馅的食物，比如水饺、馄饨、菜饼等，少喝稀饭，多喝白开水、菊花茶等。
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