治疗妊娠糖尿病要注意哪些?北京糖尿病治疗中心教授为广大患者讲解:妊娠是一个女性即将成为母亲的幸福时期,但对糖尿病妇女来说又是一个困难又有一定危险性的阶段。治疗妊娠糖尿病第一条仍然是早期诊断、及时治疗,应提倡每个孕妇都查血糖的做法,以发现隐蔽的糖尿病。糖尿病确诊之后,须向营养师作营养咨询,提供正确的饮食方式,并做适量的运动。少数患者经过上述方法仍无法将血糖控制好,此时须予以注射胰岛素。如此可以预防巨婴症,让您能够顺利的生产。要考虑的是对妊娠的处理,发病年龄小、病程长、并发症重的病人应建议其引产以终止妊娠,否则对大人、孩子都十分不利。可以继续妊娠的妇女在治疗中至少应该注意以下几个方面:
妊娠糖尿病的治疗须知
(1)多学点儿糖尿病以及怀孕、生产和哺乳方面的知识,武装自己的头脑,以利于应付不同的情况;
(2)饮食控制可适当放宽:糖尿病妇女是一张嘴吃两个人的饭,每天摄入的热量应该比非妊娠妇女为多,特别是富含蛋白质类的食品;
(3)要坚持适量的运动:糖尿病孕妇也必须坚持锻炼身体,这对避免体重过度增加,对顺利分娩都是有好处的,当然运动的方式和总量要符合妊娠的特点;
(4)全部用胰岛素治疗:除了仅用饮食控制就能把糖尿病控制很好的病例外,只要需要用药,一律使用胰岛素,原用口服降糖药的病人应一律停药,改用胰岛素治疗,以避免口服药可能造成的不良影响,如畸形、新生儿低血糖症及新生儿乳酸性酸中毒等等;
(5)以血糖为指标来观测病情控制:三分之一的孕妇尿糖阳性而血糖正常,更多的患者尿糖显得过分敏感,容易让人以为血糖很高而采取不必要的措施,所以糖尿病孕妇应该采用血糖监测法;
妊娠期糖尿病,是孕妇流行的一种疾病,那么应该如何预防这种疾病呢?另外,如果孕妇一旦发生这种妊娠期糖尿病,那么又该如何治疗呢?
近年来,随着人们生活水平的日益进步,很多女性怀孕后轻易因过量摄进营养丰富、含糖量较高的食品而营养过剩,与此同时,由于日常缺乏运动,糖代谢也出现了异常,以至于不少大城市的妊娠期糖尿病发病率不断攀升 (发病率高达10%),成为妇产科最新的头号流行病,并对孕妇本人和腹中的胎儿造成不良影响。那么,妊娠期糖尿病该如何进行预防和治疗呢?记者就此采访了相关专家。
营养过剩,糖尿病缠上准妈妈
得知唐女士怀孕的消息后,公公婆婆、爸爸妈妈和老公都兴奋得不得了,由于怀孕的头三个月唐女士妊娠反应比较厉害,吃点东西都会吐出来,因此当她反应不再厉害后,家里人想着法子给她增加营养,每餐中都有鸡鸭鱼肉虾,还天天不重样,西瓜、提子、苹果、香蕉等水果家里也从没断过。
抱着一个人吃两个人补的想法,唐女士天天大吃特吃,不但体重飞速增加,怀孕27周时的孕检中,医生还发现她的血糖高达11.5mmol/L,通过糖耐量试验,医生判定她患上了妊娠期糖尿病,通过注射胰岛素控制病情,胎儿才得以足月分娩。
专家建议,改掉孕期乱补想法
专家说,如今像唐女士这样患上妊娠期糖尿病的孕妇并不少见,据统计,在北京、上海、广州等大城市,妊娠期糖尿病的发病率已由上世纪80年代的3%左右升至目前的约10%,固然我省目前达不到这么高的比例,但发病率也明显高了。
据了解,造成妊娠期糖尿病高发的原因,除了遗传因素外,与孕妇进食过多高糖分食品和高能量食品以及孕期活动量明显减少有直接关系,这些不恰当的饮食方式和生活习惯,会影响到妊娠期的代谢,诱发妊娠期糖尿病。
专家指出,妊娠期糖尿病分为两种,一种是妊娠前已经患有糖尿病,一种是怀孕后才出现或发现患有糖尿病。第二种糖尿病患者,固然多数在分娩后能恢复正常,但以后患Ⅱ型糖尿病的几率会大为增加。
定期孕检,发现异常及早处理
妊娠期持续高血糖对孕妇和胎儿都会有不良影响,孕妇轻易出现血压升高、羊水增多、泌尿生殖系统感染等症状,流产、早产、死胎等出现的几率也高于正常孕妇,一些孕妇甚至会出现糖尿病酮症酸中毒,危及自身和胎儿生命。
对于胎儿来说,出现巨大儿、胎儿畸形的几率也大为增加。同时由于胎儿巨大而不得不剖宫产的话,新生儿的身体素质会比较差,出现感统失调的几率也较高。
因此,孕妇应当定期进行孕检,怀孕24周~28周时进行血糖检查,发现异常及时进行糖耐量试验,以**确定是否患有妊娠期糖尿病。
孙良阁提醒说,妊娠期糖尿病患者不宜使用药物治疗,以免对胎儿产生不良影响。假如症状较轻的话,可以通过饮食和运动调节来降低血糖,假如症状较重,可以注射胰岛素治疗。
孕期防病,饮食运动两方面着手
为了预防妊娠期糖尿病,孕妇不妨从饮食和运动两方面多加留意。杨传英提醒说,孕期一人吃两人补的饮食观念是不公道的,孕期营养摄进并非越多越好。
孕早期,饮食应当平淡、易消化,保证蛋白质和维生素的足够摄进即可。孕中期,饮食应留意荤素搭配,避免食用过多油炸、油腻食品和甜食,避免体重增加过快,保证钙、铁、蛋白质、矿物质和微量元素的摄进量,碳水化合物摄进不宜过多。孕晚期,饮食应当保证热能、蛋白质和必须脂肪酸的摄进量,适当限制碳水化合物和脂肪的摄进。
很多妈妈为了宝宝皮肤好,整个孕期会大量进食水果,有些妈妈甚至用水果代替正餐,实际上,水果中含糖较多,过多摄进水果会使糖类转化为脂肪储存在体内。需要留意的是,除了怀孕头三个月外,孕妇也应当适当增加运动量(散步、孕期瑜伽、孕妇操都是不错的选择),这样,既有利于顺产,也有利于改善机体代谢。
(6)勤上医院检查:糖尿病孕妇有糖尿病和妊娠两种情况,比单纯的糖尿病或者单纯的妊娠要复杂得多,所以随着孕期的进展,要逐渐增加就医的次数,增加产前检查的次数,注意糖尿病孕妇及其胎儿的监测,同时做血糖、尿糖、尿常规、肾功能和腹部B超,并注意肝功能、血脂、及眼科的检查和治疗,以确定妊娠的周数、胎儿的健康程度、糖尿病及其并发症的程度,要选择适当的时机结束妊娠。
健康的生活习惯对控制糖尿病非常重要,保持良好的生活习惯不但可以控制好病情,也很大程度上的预防糖尿病的发生。所以,无论是糖尿病患者还是健康的人们,我们都应该为自己计划一个健康的生活习惯,保持良好的健康状态。
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