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妊娠衣原体的确诊保证

妊娠衣原体的确诊保证

  染生殖泌尿系统的支原体有能溶解尿素的特性,因此被称之为解脲支原体。约30%的非淋菌性尿道炎、生殖道炎与支原体有关,而且感染后有潜伏期,容易耽误治疗。在尿道分泌物或宫颈分泌物中检查支原体,查到即可确诊。

  妊娠衣原体的确诊保证

  1、衣原体分离。肺炎衣原体培养较好用Hela细胞或Hep一2细胞,一般取气管或鼻咽吸取物作为临床标本,及时接种。衣原体鉴定多采用Hela细胞或 Hep一2细胞培养后通过特异性单克隆荧光抗体法(MFA),该技术敏感性高,特异性强,如能早期采集标本,可在48h内获得阳性结果。

  2、血常规。周围血白细胞计数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。

  3、直接涂片镜检。取咽分泌物、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片,进行GZmesa染色,原体染成红色,始体染成深蓝色。沙眼衣原体包涵体因含有糖原。801染色染成褐色。

  4、血清学检全。采用补体结合试验,着恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高4倍或4倍以上,即有诊断意义,但无早期诊断意义。

  5、快速抗原检测。多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体,还可应用2I-IsA法加入抗衣原体抗体、酶标抗体18G及底物进行比色定量检测。

  6、PcR技术。普通PcR技术检测肺炎衣原体特异性DNA,具有快速、简便、特异的优点,敏感性高于细胞分离技术,但在检测咽拭于标本中效果不够理想。用套式PcR(nPcR)检测可显着提高其敏感性。

  7、x线检查。衣原体肺炎胸片无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎。沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润,过度充气征比较常见,偶见大叶实变。

  温馨提示:解脲支原体感染,常常导致生殖道炎症,而正是由于症状的隐藏,往往使患者在不知不觉中遭受人型支原体的侵犯。即使怀孕也很容易导致胚胎夭折、胎儿死亡、自然流产、低体重儿等。所以,必须要重视支原体感染。

  【参考文献:《实用临床检验掌中宝》《衣原体图谱》】

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