你所不了解的妊娠衣原体

　　1 开展规范健康教育的重要性

　　目前CT感染逐年上升，已成为妇产科门诊的常见病和多发病。CT主要寄生于机体黏膜上皮细胞，属条件致病菌，它在一定条件下能引起宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎。反复CT感染可导致严重的后遗症、盆腔炎(PID)、异位妊娠(EP)、不孕以及慢性盆腔疼痛。约30%的 EP由早期衣原体性输卵管炎引起。国外研究证实了CT与异位妊娠的发生密切相关，这种病原体感染的增加曾被认为是20年来异位妊娠发病率大幅度增加的重要原因。CT生殖道感染潜伏期长，泌尿生殖系感染后1周～3周才出现临床症状，而且约有50%的被感染男性和约70%的被感染女性不出现任何的临床表现，容易被长期忽视，直至其改变了生殖道环境引发其他病原体感染或诱发症状疾病才就诊。尽管目前医生已经比较重视该疾病的治疗，但是大部分病人缺乏疾病的相关知识及应对措施，特别是对CT感染易引起异位妊娠等疾病的严重性认识不足，又缺乏规范的健康指导,因此相当一部分病人不能遵从医疗方案,如性伴侣没有同时治疗，治疗期间没有禁止性生活等;又通过直接接触和或间接接触感染CT，致使异位妊娠的发生率居高不下。国内有关CT感染的健康教育已有开展，但教育对象有限，内容欠全面，因此对育龄期妇女进行CT感染规范的健康教育干预，对减少CT感染及其危害、提高CT感染的治愈率、降低异位妊娠发生率是很重要的。

妊娠衣原体

　　2 有效地护理干预能提高CT感染治愈率，降低异位妊娠发生率

　　病人被CT感染后，都会存在一定的心理压力，担心疾病会传播给家人，性伴侣知情后会离弃，怕周围人知晓会耻笑，怕遇到熟人不敢到正规医院就诊。通过口头和或小册子健康指导，让病人知道疾病的相关知识，改变不良的生活方式，只要配合医生积极、正规治疗CT感染是可以治愈的，从而帮助病人树立战胜疾病的信心，减轻或消除心理压力;提高病人的遵医行为，提高治愈率，降低异位妊娠发生率。本研究结果表明，CT感染者经规范健康教育干预后，其治愈率提高，异位妊娠发生率明显降低，说明《支原体、衣原体感染者健康教育规范》宣传小册子设计是合理的，方法是得当的。

　　3 加强对CT感染危害的宣传，重视CT筛查

　　近年来，生殖道CT感染和性病发病率逐年上升。生殖道CT感染发生率和危害性已远远超过淋菌;另外CT感染后无症状者达60.6%。CT感染泌尿生殖道后，女性引起宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎，男性引起尿道炎、附睾炎、前列腺炎，易转慢性并周期性加重。反复CT感染可导致严重的后遗症、PID、EP、不孕以及慢性盆腔疼痛。

　　将制成的《支原体、衣原体感染者健康教育规范》小册子放在妇产科门诊、皮肤性病科门诊，供大家学习，为CT感染者或未感染者提供指导指南，特别是让妊娠前妇女知道CT筛查的重要性，早期诊断和规范治疗女性的CT感染能有效预防CT感染引起的EP，降低EP的发病率。对保护育龄期妇女生殖健康、减少家庭、社会经济损失，避免资源浪费是非常有益的。