衣原体感染的临床表现_求医网专题频道

　　一、女性衣原体感染的临床表现

　　女性感染衣原体不限于尿道，可累及整个泌尿生殖器官，此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗，导致传染源继续扩散，形成危害。

　　1.衣原体性宫颈炎

　　当伴发宫颈炎时，白带增多，有浆液或脓性分泌物增加，宫颈糜烂，易有接触性出血等症状。镜检下阴道分泌物的所谓“阴道清洁度”多为III度以上。

　　2.衣原体性输卵管炎，本症多由宫颈炎并发引起。

　　症状多数较轻，仅是下腹部轻微疼痛，一般体温不高，血沉稍快。用腹腔镜直接从输卵管抽吸物标本中，约30%以上检测出衣原体。由于这种非典型病情，使病人拖延就医，往往引起子宫附件损害，形成输卵管炎及堵塞导致不孕的后遗症。

　　3.无症状衣原体感染(缺乏症状反应)：

　　由于本病缺乏自觉症状，则局部症状便成为诊断的一个重要指标，表现为阴道有脓样分泌物，亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多(为中等量)，稍有臭味。阴道粘膜为正常颜色，但常伴有宫颈糜烂。

　　二、男性衣原体感染的症状表现

　　衣原体感染症潜伏期比淋病长，约1-3周或数月，主要表现为尿道内不适，刺痛及烧灼感，并伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛，尿痛较淋病为轻。尿道口轻度红肿并有浆液或粘液脓性分泌物，稀薄而量少，长时期不排尿或早晨首次排尿前可见尿道口分泌物污染内裤，并可见尿道口有“糊口”现象;分泌物少时，于晨起挤压尿道才流出少量粘液。

　　沙眼衣原体感染易并发附睾炎，表现为附睾肿大，变硬及触痛，多为单侧，部分患者的抗沙眼衣原体抗体升高，可直接从附睾抽吸液中分离出沙眼衣原体;累及睾丸可出现睾丸炎，表现为睾丸疼痛、触痛、阴囊水肿及输精管变硬变粗;累及前列腺时可出现后尿道、会阴及肛门部位钝痛或触痛，可有性功能障碍，直肠镜检可触及有压痛的前列腺。如前列腺明显肿大，可压迫后尿道而出现尿流变细、排尿无力及尿流中断等;本病还可以合并Reiter综合征，即关节炎，结膜炎，尿道炎三联症。

　　沙眼衣原体是是一种在人体内长期生存并又广泛传播的病原体，属条件致病菌。它在一定条件下能引起子宫颈感染、早产、流产及尿道感染等多种疾病，尤其是在与淋球菌等其他病原体合并感染时更加重疾病的发展及引起其它并发症，在无症状子宫颈和男、女性泌尿系统常有沙眼衣原体的存在，其检出率不一。