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排查乳腺癌的五大手段

时间: 2013-12-26 11:28 来源: 求医网 编辑: 希文

  排查乳腺癌的主要手段包括医生触诊、患者自检、B超检查、细胞学穿刺检查以及钼靶x线检查。早期乳腺癌应是还没有出现临床症状的,能自检出的一般已有临床病灶,自检的意义在于避免较晚期的乳腺癌。而钼靶x线检查是目前初步判断乳腺癌最准确的方法,可以检查出手摸不出来的细小肿瘤萌芽。

  排查乳腺癌的五大手段

  1、医生触诊

  专科医生是很有经验的,以触摸的方式判断有无肿块也更为精确。这种简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。

  2、每月自检

  每个女人要在每个月月经结束后的第五天做自我检查。方法是手涂肥皂,用中指和食指的指腹以敲击方式顺时针搜索这个乳房,以及腋窝与锁骨窝。

  (1)视诊。脱去上衣,双臂下垂,在明亮的光线下,面对镜子观察乳房的弧形轮廓有无改变;两侧乳房是否在同一高度;乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂;乳头是否对称、提高或回缩;腋窝有无肿块或淋巴结肿大。然后双手叉腰,身体向左、右旋转继续观察。

  (2)触诊。取立位或仰卧位,左手放在头后方,用右手检查左乳房,手指要并拢,从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,检查有无肿块;用食指和中指轻轻挤压乳头,观察是否有带血的分泌物;触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。

  3、B超检查

  当医师怀疑乳腺有肿块,得做B超检查,能用来判断肿块性质和位置。它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差,可能会错过较小的肿块。

  4、细胞学穿刺检查

  方法是可以在直视下准确的进行细针穿刺(肌肉注射用的7号针头),这种检查方法对良恶性肿瘤的定性鉴别率可达90%以上。对于这项检查很多人都比较陌生,张磷介绍,钼靶X线检查时,乳房中的肿块或囊肿可能与增生腺体相重叠而显示不清;还有些其他类似乳腺癌的病变如囊肿、纤维腺瘤等,在乳腺钼靶片上表现非常相似难以鉴别。得进行诊断性穿刺来明确病变性质。

  5、钼靶x线检查

  这是目前初步判断乳腺癌最准确的方法,可以得到清晰的图像,检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽,但费用比B超检查高。建议女性在40岁以后,或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性,每年定期做钼靶检查。

  温馨提示:自检虽然可以在一定程度上帮助患者尽早得到治疗,但是很多早期乳腺癌是根本摸不出来,所以当自检显示正常时,还不能排除乳腺癌风险,这时必须通过乳房X线摄影才能看到病灶。

  【参考文献:《警惕乳腺癌》《携手•同行:乳腺癌病友指引》】


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