乳痈的治疗方法

　　乳痈的临床特点为：乳房部结块、肿胀疼痛，伴有全身发热，溃后脓出稠厚。多发于产后尚未满月的哺乳妇女，尤以乳头破碎或乳汁郁滞者多见。

　　乳痈西医治疗方法：

　　药物治疗：

　　1、早期注射休息，暂停患侧乳房哺乳，清洁乳头、乳晕，促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮)，凡需切开引流者应终止哺乳。

　　2、局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。

　　3、早期可采用青霉素80万～100万U加1%～2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10～20ml中，在肿块周围封闭注射。

　　4、全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素。

　　手术治疗：

　　一旦脓肿形成应及时手术，切开引流。浅表的小脓肿可在局麻下进行，大而深的脓肿应在静脉麻醉下进行。在脓肿中央、波动最明显处作切口，但乳房深部或乳房后脓肿可能无明显波动感。切口要足够大，以乳头为中心呈放射方向，或沿乳房下皮肤皱褶处作弧形切口。进入脓腔后，用手指探查，打通所有脓肿内的间隔，以保证引流通畅。

　　如属乳房后脓肿，应将手指深入乳腺后间隙，轻轻推开，使脓液通畅流出。哑铃状脓肿，必要时可作对口引流。所有脓肿切开后应放置引流物，每日换药。脓液应常规作培养与药物敏感试验。

　　乳痈中医治疗方法：

　　1、局部治疗：

　　①如意金黄散以醋或白酒调成糊状，粘敷病变局部。

　　②鲜蒲公英60～120g，葱白30～60g，捣烂成糊状，敷于患处，用绷带或三角巾扎紧，每天换药1次。

　　③三黄膏外敷： 三黄膏，即黄柏、大黄、黄芩各等份，研成细面，用凉开水、蜂蜜或等量凡士林调成膏。

　　④芙蓉膏外敷：芙蓉膏有清热解毒、活血化瘀消肿的作用。

　　配方1：用芙蓉叶研成细面，用香油或茶叶水调，也可加等量凡士林调成膏。

　　配方2：芙蓉叶、大黄、黄柏、泽兰叶各24g，冰片6g，共研细末，用黄酒调敷或用凡士林调为软膏外敷。

　　2、汤饮治疗：

　　①鲜蒲公英250g，水煎服。

　　②细叶远志全草15～20棵，水煎服。

　　③鹿角粉3～9g，开水冲服。

　　④蒲公英、野菊花各9g，水煎服，每天1付。

　　⑤括楼牛蒡汤：熟牛蒡、生山栀、金银花、连翘各9g，全括楼(打碎)、蒲公英各12g，橘皮、橘叶各4.5g，柴胡6g，黄苓9g。水煎服，每天1付。

　　⑥五味消毒饮：金银花、蒲公英、地丁各30g，连翘、野菊花、板蓝根、赤芍各15g。水煎服，每天1付。本方主要有清热解毒、消肿散结、活血祛淤作用，为控制全身中毒症状的有效方剂。

　　⑦疮疡饮：山甲珠、皂刺、当归尾、天花粉、陈皮各9g，乳香、没药各6g，金银花、赤芍、蒲公英各30g，水煎服，每天1付。本方具有活血化瘀、清热解毒、消肿软坚作用。

　　⑧金银花、蒲公英、括楼各30g，柴胡、黄芩、王不留行、青皮各15g，皂刺、赤芍、丝瓜络各30g。水煎服，每天1付。

　　⑨全括楼1个(重100～200g)，水煎服，并将药渣趁热敷于患处。

　　⑩牛蒡子叶30g水煎代茶饮，每天1付。用于乳汁淤滞期。