王小姐怀孕了,孕前检查时发现左乳有一个1.5公分的肿块,被诊断为乳腺纤维瘤,王小姐没有管它。怀孕期间,王小姐感到肿块逐渐增大,怀孕到4个月的时候,发现肿块已经达到2.5公分,而且质地较硬,脱落细胞检查发现乳腺纤维瘤已经癌变。王小姐不得不将孩子引产,并做了乳房切除手术。
据医院普外科副主任医师介绍,乳腺纤维腺瘤发生恶变的几率很低,仅有约 0.2%的病例会发生恶变。恶变常易于妊娠哺乳期发生,或于年龄较大、病史较长的病例发生。但是,如果孕前已经发现有乳腺纤维瘤,建议进行手术切除,这是因为妊娠会引起雌激素增高,增生活跃,会导致纤维瘤异常增大,甚至有癌变的可能。
提醒说,对于20岁以下的年轻女性且乳腺纤维瘤直径在1厘米以下,不必紧张,可以在临床医生的监控下进行观察。有报道显示,较年轻女性者乳腺纤维瘤会自行消失。但是,乳腺纤维瘤在1厘米以上的女性患者要引起高度重视,乳腺纤维瘤会随着时间的推移逐渐长大,没有药物可以使其变小或消失,单独的方法就是手术切除。如果35岁以上的女性,特别是绝经期以后的女性出现乳房肿块,即使乳房肿块的性状非常像乳腺纤维腺瘤,亦不可轻易下此诊断,需在排除乳腺癌的可能之后再下纤维腺瘤的诊断。
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