早期乳腺癌与乳腺纤维瘤有相似之处,较小且位于乳腺深部的乳腺癌很像纤维腺瘤,尤其是患者年龄偏大而纤维瘤的质地较硬时与乳腺癌很难鉴别.由于二者的性质不同,一为良性,一为恶性,治疗方法和预后截然不同,因此需要认真鉴别。鉴别乳腺纤维瘤和乳腺癌的方法可以利用他们的症状及B超检查检查方法。
一般乳腺癌患者多发于40-60岁的女性,而乳腺纤维瘤是青年女性的多见病;早期乳腺癌可以与腺体一同推动,纤维腺瘤却可在手指下滑动;B超检查乳腺癌包块边界不清、无包膜,而纤维腺瘤边界清楚有包膜;X线检查乳腺癌常边界不清有毛刺或有蔟状小钙化点等特异图像,纤维瘤则边界清楚。如通过辅助检查仍不能鉴别,可行包块切除活检。
然而乳腺纤维瘤的是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种。亦为乳房常见疾病之一,以20岁左右女性最为常见,多以无痛性肿块就诊。可为单发或多发,单侧或双侧乳房均可受累,肿块可发生于乳房任何部位,但以外上象限多见。肿块大小多为1-2cm,一般不超过3cm。肿块呈圆形或椭圆形,呈分叶状,边界光滑完整。B超检查可现圆形或者椭圆形实性低回声区,内部为均匀的弱光点,边界清楚,肿物后方回声增强。细胞学检查见肿块内细胞排列均匀,细胞大小不等,细胞团中常有双极裸核存在。
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