哺乳期乳腺炎多发生于产后,绝大多数为初产妇。多在葡萄球菌感染。因乳管阻塞、乳汁淤积,细菌直接侵入所致,或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。
女性们要知道,乳腺炎的发病跟及其疾病一样,也会分阶段的发展。而在早期常有乳头皲裂的症状发生,妈妈们哺乳时会感觉乳头格外刺痛。甚至有时可有乳管阻塞不通,孩子们无法正常进食。若放任不管,会出现乳房局部肿胀疼痛,伴随着压痛,皮肤微红的情况发生,此时乳汁分泌会不畅,妈妈们同时会出现恶寒发热、头痛、胸闷不舒、饮食欠佳,舌苔薄黄等身体不适的情况。
哺乳期乳腺炎的临床症状
1、淤积性乳腺炎
发生于产褥初期(常在产后1周左右)。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验,易致乳汁淤积,未按时排空所致。患者感双乳不等程度的胀痛,并有中等度体温升高(38.5℃左右)。检查乳房胀满,表面微红(充血),压痛,但经吸出乳汁后症状多能消失。但如不及时处理,或乳头较小,被新生儿用力吮破,滞留乳汁可为化脓性细菌所污染。因此,须将多余乳汁排空,并注意乳头清洁。
2、化脓性乳腺炎
多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。如前所述,产后乳汁淤积,如不及时排空,易致感染。细菌侵入乳腺管后,继续向实质部侵犯,则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。
(1)炎症扩散至表浅淋巴管,导致丹毒样淋巴管炎。患者突发高热,往往伴有寒战,乳房触痛,局部皮肤出现红点或红线,为此型特征。
(2)炎症局限于乳晕部结缔组织,形成乳晕下脓肿。
(3)感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内,可自表面至基底,横贯乳房组织。由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿。此种脓肿可局限于单一乳腺小叶,亦可扩散至大部乳腺。
(4)感染迅速扩散,深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织,形成乳房后脓肿。
炎症或脓肿所在部位,均表现红肿及压痛。脓肿部按之有波动感,必要时可行试验穿刺,抽出脓液做细菌学检查,并做药物敏感试验,以供选择抗生素时参考。
专家提醒:新任妈妈们不要只关注孩子的身体健康和卫生,自己的健康也是十分重要的。尤其是哺乳期间乳房的卫生极为重要,女性们要懂得从怀孕后半年后就要开始每天用清洁水或中性肥皂水擦洗乳头、乳晕,或用白酒棉球蘸涂乳头及乳晕,这样可以提高局部的抵抗力。
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