患者信息:钱女士,41岁,北京市怀柔区。
病情描述:2年前钱女士发现自己左乳晕内侧出现一个蚕豆大小的肿块,不痛不痒所以当时也就没在意。但是1周后,乳房肿块迅速增大到**大小,皮肤发红,而且出现了橘皮样的小凹陷,左腋下也出现了小肿块,隐隐作痛。赶紧到附近医院就诊。
医生检查了其乳房部肿块后,认为“乳腺癌”的可能性很大,加上腋下淋巴结已肿大,说明病情较重,需行乳腺癌治疗术。随后钱女士由做了病理穿刺检查,显示肿块并非癌症,可能是乳腺炎症。于是,医生给她静脉滴注了一段时期的抗生素,肿块果然缩小了。
可没过多久,病情又出现反复,本已缩小的肿块又逐渐增大,而且破溃出脓,此时再用抗生素却不灵验了,破溃处怎么也收不了口。
诊断结果:浆细胞性乳腺炎是非细菌性的,所以化验血白细胞往往不高。而需要检查性激素各项指标尤其是泌乳素水平,与免疫有关的一些指标也需要检查。
B超显示:左侧乳腺厚度19。6毫米。左乳房导管直径2。0毫米。右侧乳腺厚度13。2毫米,左乳房导管直径2。0毫米,双乳腺组织内可见大小不一的片状回声区,乳腺导管不扩张,腺体内未见异常血流信号。左乳见48。7*16。2毫米的低回声区,边界不清,形态不规则,内部回声不均匀,血供不丰富,两者相通。右腋下见18。6*12。4毫米低回声,有淋巴门,血供不丰富。
超声结果:双乳乳腺厚度正常,双乳乳腺导管正常,双乳乳腺增生、左乳内低回声,炎性改变伴脓腔形成可能。
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治疗方案:中西医对此病的治疗均以手术为主,特别对后期已形成溃疡瘘管的病例,中西医综合疗法具有损伤组织少、痛苦小、愈后复发率低等优点,可基本保持乳房外形。
治疗效果:钱女士经过1个月的治疗,现已痊愈出院。
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