乳房疼痛为门诊常见主诉,可分病理性和生理性。根据类型的不同其病因也不相同。
生理性胀痛有以下6种原因:
1、青春期乳房胀痛:女孩最早的乳房疼痛,一般9-13岁发生。这时女孩乳房开始发育,先是乳头隆起,乳头下的乳房组织出现约豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,有轻微的胀痛。初潮后,随青春乳房的发育成熟会自行消失。
2、经前期乳房胀痛:半数以上的妇女,月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛;重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受,原有的颗粒状或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺间组织水肿引起的。月经来潮后,上述变化可消失。
3、孕期乳房胀痛:一些妇女在怀孕后40天左右,由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生,乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,不需治疗。
4、产后乳房胀痛:产后3-7天常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留,静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法:产妇尽早哺乳。有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结;也可用吸奶器吸引乳汁,促使乳腺导管通畅。
5、人工流产后乳房胀痛:人工流产后,有些妇女主诉乳房胀痛,并可触及肿块。这是由于妊娠突然中断,体内激素水平急骤下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,造成乳腺肿块及乳房疼痛。
6、性生活后乳房胀痛:这与性生活时乳房生理性变化有关。性欲淡漠或者性生活不合谐者,因达不到性满足,乳房的充血、胀大就不易消退,或消退不完全,持续性充血会使乳房胀痛。因此,女性应重视良好的性生活,无性高潮或性欲淡漠者应去就医。
病理性胀痛的原因:
1、恶性病变:
乳房部尚无明显疼痛感,而仅表现为一侧腋下或肩背部疼痛,则也有恶性病变的可能,对这些细微变化均不应轻易放过。如果乳房部出现剧烈的持续性烧灼样疼痛,进行性加重,难以自行缓解,且伴有局部肿块破溃坏死或手术创口处及周围皮肤破溃者,则为恶性病变晚期的乳房疼痛。
如果乳房部疼痛仅为轻度隐痛或钝痛,发作无明显规律性,仅为偶发或阵发,有些为持续性,因疼痛不明显而常常被忽略,须知这样的乳房疼痛也可能是早期乳房部恶性疾患的信号,应引起足够的重视。
2、乳腺疾病:
如果乳房部疼痛为发作性的,且常以月经前乳房开始疼痛或经前疼痛加重,经后可缓解或消失,疼痛为胀痛或针刺样,有时可牵及同侧腋下或肩背部,局部有轻到中度触痛者,则考虑为增生性病变。
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浆细胞乳腺炎怎么治疗
浆细胞乳腺炎通常可以采取口服药物的方法进行治疗,比如使用抗生素或者是糖皮质激素,如果病情比较严重的,可能需要进行手术,比如切开引流术或者是乳管切除术。治疗期间一定要多注意休息,保持充足的睡眠,并且还要根据身体的情况适当的参加一些运动,增强身体的免疫力,在睡觉时要避免侧卧患侧,能够预防患侧乳腺水肿以及减轻不适。
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如果胸没有红肿会是乳腺炎吗
乳房炎的症状主要有以下几点:第一,乳房中的某些部位会出现弥漫性胀痛,边界不清,并有许多明显的压痛感。另一个原因可能是乳头皲裂,哺乳时乳头感到针扎样痛,乳头表面有脓点,或有很小的裂口。三是蜂窝组织炎若不能及时消散,将会导致炎症的持续发展,并形成组织坏死和脓肿。并且肿块也会逐渐变大变硬,疼痛也会更加严重,有些会出现持续的剧烈疼痛,而且乳房的局部皮肤会有红肿,灼热感。
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回奶会不会得乳腺炎
科学的回奶是不会得乳腺炎的。如果泌乳量比较少,回奶比较简单,停止哺乳之后,泌乳量会持续减少,自然回奶。泌乳量大的患者则需要服用药物或者是外敷药物,促进乳汁分泌减少。生活中要保证饮食方面均衡营养,增强身体抵抗力。平时多休息,不要熬夜,避免劳累,不要着凉,注意保暖。
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乳腺炎会连续低烧吗
乳腺炎一般是由于乳腺部位受到细菌感染引起的,是有引起低烧的可能性的,还常常伴有肿胀,并且轻微的疼痛,可以通过一些乳房部的热敷来进行缓解低烧的症状,也可以用一些正确的按摩方式通过按摩乳房来进行缓解,期间要多喝一些温开水,这对于乳腺炎的恢复来说也是有非常好的效果。
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怎么样预防乳腺炎
预防乳腺炎要保持乳房部位清洁,避免感染,要及时把多余的乳汁挤出来,避免导致乳房堵塞,导致出现乳腺炎。建议平时要以饮食清淡为主、饮食要有规律、定时用餐、不吃辛辣生冷刺激性的食物、要吃一些营养比较丰富的新鲜水果和蔬菜等。在患有乳腺炎的时候,不要私自用药,要在医生的指导下进行治疗。
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慢性乳腺炎能根治吗
慢性乳腺炎是可以根治的一种疾病,但是治疗的过程相对来说比较漫长,因此需要患者有足够的耐心。如果疾病没有彻底治愈,便停止使用相关的药物,会导致疾病再次复发。因此,患有慢性乳腺炎的患者,需要在医生的指导下,合理使用阿奇霉素、氧氟沙星等具有消炎杀菌的药物来消除体内的炎症,并且定期到医院进行复查,时刻掌握病情的变化,根据病情变化,及时调整治疗措施。
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