女性都很怕自己患上乳腺疾病,因为乳房对于女性来说非常重要,乳房一旦患病后果很难想象,尤其是患上乳腺炎,因为由于炎症的病变很容易感染其他疾病的发生,女性乳腺炎为乳腺上皮和纤维组织增生,有时候会伴随囊肿形成和上皮化生为其他组织形态学特点。此病的病名颇多,如有学者认为称乳腺腺病为好,因腺体增生为其病变的特征和主要表现。中医称为乳癖、乳核,病位多属肝脏,病机多是肝气郁结,肝脾失调,气滞血瘀,痰结成核。关于女性乳腺炎的鉴别诊断有哪些方面,具体内容介绍如下。
乳腺腺病在临床上有时与乳癌相混淆,乳腺腺病的主要表现是一个较硬的局限性乳腺肿块,大多位于乳腺的外上象限,可发生在一侧乳腺,也可双侧乳腺受累,肿块的边界不甚明显,与周围乳腺组织稍有固定,一般的腺病不产生任何皮肤粘连或退缩症状,不过这一点在临床上并无多大鉴别意义。因腺病的肿块一般较小,而较小的乳癌也很少有皮肤粘连现象,但当腺病的肿块表浅时常引起皮肤收缩,临床上易误诊为癌。
女性乳腺炎的临床鉴别诊断主要有以下几种:
1、周期性疼痛:
表现为月经前乳腺胀痛加重,肿块增大;行经后疼痛减轻或缓解,肿块变小,此种周期性疼痛常因病变分型而不一,在小叶增生型时,周期性疼痛非常明显,纤维腺病型时则疼痛减轻,硬化性型时几乎无疼痛,疼痛常为胀痛,针刺样痛或隐痛,可向患侧腋窝,肩部放射。
2、乳房肿块:
常为多个,可累及两侧乳腺,但亦可单发,肿块一般较小,直径多在2cm以上,肿块形状不一,呈片块状,结节状和条索状等,边缘不甚清楚,肿块硬度随纤维组织增生的程度而不一,小叶增生型,肿块质韧;纤维腺病型,硬度中等;硬化性腺病型,质硬,有时被误诊为癌,肿块触痛以小叶增生型明显,纤维腺病型次之,硬化性腺病时无触痛,乳腺肿块和疼痛常因胸闷不舒,性情急躁等情绪变化而改变,尤以小叶增生型患者,当情绪波动生气后疼痛加重,肿块增大变硬。
3、月经紊乱:
小叶增生型患者月经常不规则,经期短,月经量少。
乳腺腺病好发于中年人,发病至就诊时间约2年左右,发病年龄较乳腺囊性增生病早5年左右,乳腺周期性疼痛和肿块为本病的主要表现。
产后哺乳的女性如出现乳房胀痛以及局部红、肿、热、痛,并可扪及痛性肿块,伴有不同程度的全身炎性毒性表现,不难作出诊断。乳房内积乳脓肿可表现为局部疼痛与肿块,但常无局部的红、肿与搏动性疼痛,也无发热等全身表现,可资鉴别。乳房皮肤丹毒比较少见,有皮肤的红、肿、热、痛,且有明确的边界。局部疼痛较轻,而全身毒血表现尤为明显。乳房实质内仍松软,无炎性肿块扪及,由此可以鉴别。B超检查对乳房炎性肿块及脓肿形成的诊断很有价值,且具有定位作用。有波动的炎性肿块,用针刺获得脓性液体,即可明确诊断。
综合解析:女性乳腺炎的鉴别诊断有哪些方面?根据以上的内容介绍,专家表示,对于女性乳腺炎,大家还需要本身的防范,只要做好预防,疾病才不容易缠身。
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