软组织肉瘤对很多患者来说都是比较棘手的,疾病带给患者的不仅仅是病痛的折磨,还伴随着缓慢的治疗过程,很多患者最后都被疾病拖垮了,下面我们就介绍一下软组织肉瘤的治疗方法及饮食护理,帮助大家建立起必胜的信心,战胜病魔。
外科治疗
在手术方式中,保肢手术须满足可获得满意的外科边界,使局部复发率在10%以下以及保肢术后的肢体功能优于义肢。当重要的血管受累时,切除血管而行血管移植或人工血管时,会带来很多并发症,此时截肢要优于保肢。
软组织肉瘤的手术要遵循以下原则:
①边界要达到广泛切缘,要在切除整个肿瘤的同时切除3~5 cm的正常组织;
②切除因活检造成的可能有肿瘤污染的区域;
③在肿瘤切除过程中,一定要在正常组织内进行,如果切除不彻底,即使术后加放疗,也有较高的局部复发率;
④对有淋巴结转移者要行淋巴结清扫;
⑤切除肿瘤后,应对切除范围用银夹进行标记,这对术后放疗方案的制定有重要意义。
放疗
放疗对软组织肉瘤的治疗起辅助作用,术后放疗剂量为50~60Gy,而术前放疗剂量为50Gy左右。术前放疗往往可使截肢治疗变为低风险的保肢治疗。照射野覆盖病变所在整个间室,但应将预计手术切口部位皮肤加以保护,使术后并发症降到最少。
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与术后放疗相比,术前放疗的优点如下:
①对准确分期的术前病变,可精确选择恰当的广泛性或治疗性照射野,而切除术后由于病变周围污染组织都是潜在的复发部位,因此不能准确地确定病变范围。术后放疗的局部复发多发生在照射野外,比较术前和术后放疗的局部复发率可知,后者是前者的2倍。
②放疗的剂量较小,疗程较短(术前21天,术后28~45天)。
③对肿瘤细胞可能会有更好的杀灭效果(放射线在缺氧组织如术后瘢痕组织中的杀伤效应比较弱)。
而术后放疗的优点是对肿瘤病理类型、恶性程度、侵犯范围与周围结构的关系等都有了充分了解,利于放疗方案的制定。对于手术中因各种原因残存的肿瘤,术后放疗能起到杀灭作用,使之达到更好的局部控制。
日常饮食护理
1、生活中软组织肉瘤患者一定要合理饮食,患者饮食要注重营养均衡搭配,可以多吃一些含丰富蛋白质的食物,例如,每天较好能喝两杯牛奶,吃**和瘦肉,也可以用鱼或豆制品代替。
2、软组织肉瘤患者要多吃新鲜的水果,每天至少吃1—3只富含维生素C的水果。均衡饮食能剌激胃液的分泌,提高胃的消化能力,且对胰腺的分泌起到调节作用。
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3、平时多吃新鲜的蔬菜对软组织肉瘤患者的治疗是很有帮助,软组织肉瘤的护理最关键的是患病的初期,患者应该选用食物当以清淡为主,可以新鲜蔬菜,如胡萝卜、苋菜、油菜、菠菜、韭菜、芹菜、芦笋、菜花、南瓜、西红柿、红薯等为食。
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