当前位置:

专题

>

肾癌

>

肾错构瘤的鉴别诊断方法有哪些

肾错构瘤的鉴别诊断方法有哪些

  肾错构瘤标准的医学名称叫做肾血管平滑肌脂肪瘤,顾名思义,其主要成分是血管、平滑肌及脂肪。错构瘤不仅仅可以发生在肾脏,还可以出现在脑、眼、心、肺、骨等部位。过去认为肾错构瘤是很少见的一种疾病,近年来,随着医学影像学的发展和人们对健康体检的重视,其检出率逐渐升高。肾错构瘤依据症状和体征,结合影像学检查可明确诊断。

  一、肾错构瘤检查方法

  1、实验室检查

  尿液检查可有潜血。双肾错构瘤可有高血压、肾功能不全表现,实验室检查出现血肌酐、尿素氮的异常。

  2、影像学检查

  (1)B超颇具特征,肿瘤内的脂肪及血管部分呈现分布均匀的密集高回声区,肌肉及出血部分显示低回声区。

  (2)X线腹部平片见肾轮廓不清,腰大肌影消失,肾区有钙化。尿路造影可见肿块压迫肾盂、肾盏,使之变形、拉长、缩短等,但无侵袭现象。

  (3)CT是诊断肾错构瘤的主要方法。呈密度不均的肿块,含脂肪量较多,CT值为-40~-90Hu。

  (4)MRI近年来MRI检查也在肾错构瘤的诊断中发挥着越来越重要的作用。

  二、肾错构瘤鉴别诊断

  1、肾细胞癌

  也表现为腰痛,腰腹部肿块及血尿,但无痛性间隙性肉眼血尿更明显,发现腰腹部肿块往往较晚,因肿瘤破裂出血所致休克和急腹症者甚为少见,超声检查往往呈低回声或不均匀回声,肾动脉造影实质期可见肾影增大及造影剂聚集,IVU示肾盂肾盏多有破坏表现,CT可见肾内密度不均,边缘不规则,与周围正常组织分界不清的实质性肿块,肿块的CT值略低于正常肾实质,增强扫描示肿块的CT值高于正常肾实质。

  2、肾母细胞瘤

  其主要临床表现也为进行性增大的腹部肿块,但多发生于儿童,病情进展迅速且伴恶病质表现,超声检查呈细小散在的低回声光点,IVU示肾盂肾盏有明显破坏或缺失。

  3、多囊肾

  腰痛和腰腹部肿块与本病相似,但其病程进展缓慢,血尿,高血压及肾功能损害均较明显,IVU示双肾影增大,边缘不规则,肾盏伸长,变形,超声检查肾实质内多发的圆形无回声暗区,CT检查示双肾增大,肾实质内可见多数边缘光滑,大小不等的囊性肿块。

  4、腹腔内实质脏器破裂

  表现为突发性腹痛,反跳痛及腹肌紧张,因严重出血而导致休克,易与肾错构瘤自发破裂出血相混淆,但出血前已有原发脏器病变,如肝癌等,外伤或剧烈活动常为破裂出血的诱因,无血尿表现,IVU示肾盂肾盏形态正常,超声检查肾脏为正常声像。

  温馨提示:肾血管平滑肌脂肪瘤是由无正常弹力组织的血管、平滑肌和成熟脂肪组织构成的良性肿瘤,小者常无症状,大者易出血、坏死和囊变,尤以脂肪成分少者极易误诊为肾癌。定期健康检查可早期发现肿瘤,急性腹痛伴有腹内包块或内出血症状的女性,应想到本病的可能性。

肾癌在线咨询

更多

肾癌术后治疗

对局限性或局部进展性(早期或中期)肾癌患者可采用以外科手术切除为主的治疗方式,对转移性肾癌(晚期)可采用以内科为主的综合治疗方式。对年老体弱或不能手术的小肾癌(肿瘤直径≤4cm)患者可选用射频消融、冷冻消融治疗。对于不能耐受手术治疗的肾癌患者可以行介入治疗的方法进行肾动脉栓塞。索拉非尼、舒尼替尼、替西罗莫司、贝伐株单抗联合IFN-α、依维莫司、帕唑帕尼、阿昔替尼以及厄洛替尼八种靶向方案用于转移性肾癌患者的一线或二线治疗。

1个回答

肾癌早期治愈率

早期的时候治愈率是相当高的,一般情况下只要可以做到早发现,早治疗,7成到8成的患者都是可以达到长期生活的。肾癌是分为很多种的,对于恶性的早期肾癌可以通过手术的方式做治疗,如果从程度比较轻,甚至可以不需要术后做处理,选择做定期随访就可以长期存活。如果恶性度相对比较高,治疗的效果就会比较差,患者的生存期限也会大大受到影响。

1个回答

您好,想请问一下肾癌手术的成功率是多少?刚刚查出来肾癌,还有

,心律不齐是无法正常的实施手术的,必须调养到正常的水平,不然是会影响到手术,增强手术的风险的,肾癌如何能自愈也是需要有决定着多种不同因素,并不仅仅是手术本身,这个是需要有清楚的。必须强调声明不能抽烟喝酒,更不能吃一些刺激性比较大的食物。

1个回答

肾癌治疗方案有哪些呢?

肾癌的救治是要根据肿瘤的大小,具体的位子,如何有岔开以及患者本身的体质条件等情况来考虑,早期肾癌没岔开必选的救治是行肾癌根治性手术摘除,如果没手术机会,只好考量化疗、放射治疗、靶向、中药的综合性的救治措施,需重新调整好心态,互相配合专业医生的救治。需要强调的是注意休息,避免过度劳累,饮食以清淡为主。

1个回答

肾癌有哪些表现?肾癌可以直接化疗吗?

肾癌是临床诊断肿瘤科常见的一种恶性疾病,临床诊断主要表现出为血尿,肿块,疼痛和副瘤综合症等症状。肾癌对反射和化学治疗效果不明显,是不可以直接采用化疗的。应当及时到正规公立医院肿瘤科复诊仔细检查之后,由专科医生根据实际病情采用手术或生物治疗的方法救治,效果是最好的。需要强调的是平常不要劳累过度,要注意休息,要注意保养,要多吃高钙高蛋白的食物。

1个回答

肾癌防与治怎么办?

你好,引发肾癌的因素比较多。与隔代遗传高血压肥胖,都有一定的关系。如果早期发觉是有救治价值的,对于这点不需要太忧心,平时要留意,多喝水,多排尿,不要久坐,不要憋尿,也不要加班,培训不要太过操劳辛苦,始终保持个良好的乐观情绪,对于肾癌的房子都是有一定协助的,饮食上要留意卫生。需要强调的是饮食方面注意不要吃辛辣刺激,过于油腻和生冷的食物。

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。