她是一个爱笑的女孩,笑起来的时候有甜甜的、小小的酒窝,她活泼、开朗,是班里的活跃分子,她以优异的成绩考入一本院校,但是在她还未跨入大学校门的时候,“病魔”的乌云覆盖了她的蓝天,她在开学没有多长时间就进行了休学,开始了漫长的治疗过程。但是她从来没有放弃过,因为她相信“阳光总在风雨后,乌云后面是彩虹”。下面就是“花季少女三步治疗走上康复之路”的一个案例:
一,病情叙述
十八岁的小姑娘小佳(化名)4个月前因患原发性肾病综合症住院治疗。针对小佳(化名)的病情,医生起初为她制订了大剂量口服糖皮质激素的治疗方案,最初给予口服强的松12片,以后根据治疗情况逐步减量。
治疗进展相当顺利,小佳(化名)服药4周后病情获得完全缓解,多次复查尿常规蛋白转为阴性。但是让小佳(化名)没有想到的是,在蛋白转阴3周后又出现了眼睑、小腿浮肿,小佳(化名)再次入院检查,确诊是肾病综合症复发。经医生调查,小佳(化名)由于害怕激素的副作用,如服强的松要发胖、身材走样、影响皮肤等,她抱着侥幸心理,自行停用强的松导致病情复发。
(导医网特邀专家提示:任何肾病,无论是哪类肾病,在服用激素后,没有在医嘱的指导下,患者切勿私自停药,否则会导致病情的迅速的发展或者反复。具临床医学统计,肾病综合症治疗随访36个月中复发率高达31%。当然,有的病人复发,是因为疾病本身引起;但也有相当比例的复发,是因为患者因素所致。所以患者一定不能私自停药。)
二,病情治疗
针对小佳(化名)的肾病综合症的反复,医生结合以前、以及当下小佳(化名)体查的详细的情况制定了三步治疗肾病综合症的方案,主要为以下三步:
1,治疗肾病综合症第一步:小佳(患者)一定 要密切配合医生的治疗,尽早明确诊断。若患者身体、物质等条件允许,患者可以做肾穿刺、或者是肾脏专业性的检查,然后针对性制定治疗方案。
2,治疗肾病综合症第二步:通过精确的检查并治疗好合理的治疗方案后,小佳(化名)必须要严格遵医嘱。服药一定按剂量服用,服用周期达到医生所规定的疗程;同时要定期随访,遵照医生意见调整用药。特别是当强的松减量到每天20~25毫克时,病情反复的机会较多,此时患者必要过于焦虑,应该及时和主治医生取得联系,获得相关信息后调整用药等。
3,治疗肾病综合症第三步:在整个的治疗环节中,小佳(化名)一定要避免感染。肾综患者血液中的蛋白大量从尿液中流失,流失的物质中,就包括了构成我们免疫防线的重要成分,如免疫球蛋白、补体等。同时体内白细胞功能下降、锌等微量元素也丢失。这些都都使患者的抵御能力大大下降。所以患者一定要主要好护理,尤其是要预防感冒的发生。
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