肾病综合症(nephrotic syndrome,NS)不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组临床症候群。典型表现为大量蛋白尿(每日>3.5g/1.73m2体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿伴或不伴有高脂血症诊断标准应为大量蛋白尿和低蛋白血症。肾病综合症具体的症状特征有以下表现:
1、大量蛋白尿:大量蛋白尿是肾病综合症的标志,主要成分是白蛋白,也含有其他血浆蛋白成分,肾小球基底膜通透性变化是蛋白尿产生的基本原因,电荷屏障和机械屏障(肾小球毛细血管孔径屏障)的变化,肾小管上皮细胞的重吸收和分解代谢能力对蛋白尿的形成也有影响。
2、低蛋白血症:是肾病综合症必备的第二特征,血清白蛋白低于30g/L,肾病综合症时肝脏对白蛋白的合成增加,当饮食中给予足够的蛋白质及热卡时,患者的肝脏每天合成白蛋白约22.6g,比正常人每天15.6g显著增多,当肝脏合成白蛋白的代偿作用不足以弥补尿蛋白的丢失量时,才会出现低蛋白血症。
3、水肿:肾病综合症患者最引人注意的症状是逐渐加重的全身水肿,初始晨起眼睑,面部,踝部可见水肿。随着病情发展水肿波及全身,并出现胸腔积液,腹水,心包积液,纵隔积液,阴囊或阴唇水肿,也可出现肺水肿,严重者双眼不能睁开,头颈部变粗,皮肤可呈蜡样苍白,加之胸,腹水的存在,故出现明显呼吸困难,不能平卧只能端坐位,若有皮肤损伤,则组织内液溢出且不易停止,水肿与体位关系明显。
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肾病综合症患儿注意事项有哪些
肾病综合征的生活注意事项包括:避免劳累、去除感染等诱因、避免接触肾毒性药物或毒物、采取健康的生活方式等等。急性期应给予低盐饮食每日3g以下。肾功能正常者不需要限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主,少尿者应限制液体入量。
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肾病综合征患儿为何会感染
肾病综合征患者比普通人更容易感染,因为肾病综合征患者尿里面大量漏蛋白,从而导致体内的白蛋白减少,免疫功能紊乱,以及在治疗过程中患者服用了激素或者免疫抑制剂,导致抵抗力降低。预防感染的发生也是非常重要的。患儿由于本身免疫功能低下,再加上长时间服用激素的免疫抑制作用,往往比较容易并发呼吸道、泌尿道等各种感染,因此,孩子出院后,家长要密切留意孩子的病情,发现有感染先兆时应及时告知医生。
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肾病综合征儿童饮食原则有哪些
肾病综合征儿童饮食原则需要注意四点内容:1、限制食盐:应根据患童水肿程度而定,高度水肿者忌盐,水肿减轻而未尽者低盐。2、蛋白质摄人量:肾病综合征早期,无肾功能衰竭得情况下,应保证成人每人每日约0.7—1.0克/kg体重蛋白质摄入,有助于缓解低蛋白血症及随之引起得并发症。3、脂肪:应限制蹄髓、肥肉及富含动物脂肪得食物。4、维生素、钙及微量元素得摄入:患儿可能会有缺钙、镁、锌等情况,对此可用药物或食物补给。
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肾病综合征患者能否生育
正常情况下肾病综合症不会影响生育的。肾病综合征会出现眼睑浮肿,身体浮肿,高血压,低蛋白血症,需要使用激素类药物治疗,这样有利于疾病的控制。我们在临床用药的时候,如果说他正处在这个属于需要有生育要求的这种病人,我们要规避 用一些对生殖系统有影响的,这些免疫抑制剂那就可以了。
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肾病综合征儿童如何饮食比较好
肾病综合征儿童饮食方面一定要注意应根据患童水肿程度而定,高度水肿者忌盐,水肿减轻而未尽者低盐(食盐量每日2-3克左右),至水肿退尽、血浆蛋白恢复接近正常时,可以给普通饮食。在肾病综合征的早期,无肾功能衰竭得情况下,应保证成人每人每日约0.7—1.0克/kg体重蛋白质摄入,有助于缓解低蛋白血症及随之引起得并发症。
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肾病综合征患儿易血栓部位有哪些
肾病综合征患儿易血栓部位是肾静脉。肾病综合征血栓形成的原因有多种因素:如尿中丢失大量的抗凝物质、肝代偿性合成蛋白增加,引起机体抗凝、凝血及纤溶系统失衡;高脂血症,血液浓缩可使血液粘滞度升高;利尿剂、激素的使用,以及血小板功能亢进可进一步加重高凝状态。患者可发生静脉和动脉血栓形成及栓塞,其中以肾静脉血栓形成为常见。
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