患者:陈红(化名) 男 28岁 贵州人
病史及治疗经历:患者于5年前不经意中发现小便中泡沫增多,时有浑浊,稍感身体疲乏,未予重视。一个月后足踝部发现浮肿,且很快向上蔓延,遍及全身,出现面部、四肢水肿,同时感觉肢体酸沉无力,不欲饮食,时有恶心、呕吐、胸闷等症状,遂去当地医院检查:
尿蛋白3++,隐血+,24小时尿蛋白定量8.3g,血清总蛋白4.8g,血清白蛋白25 g,诊断为:原发性肾病综合征!继而住院治疗。当地医院给予输注白蛋白,速尿等,半月后减轻出院。
以后因感冒、劳累(多因房事劳累)而多次复发加重,且复发次数越来越频繁。患者为彻底有效治疗此病,后至多家省级医院治疗,效果均不佳。后转入北京一家肾病专科医院,该院应用口服大量激素,雷公藤多甙片和静脉注射环磷酰胺等,症状时轻时重,尿蛋白波动在1~2+之间;24小时尿蛋白定量波动在 2~5.3g,且感冒越来越频繁,每次感冒均可导致病情加重。
疾病复发:患者于两月前,再次复发加重,在当地医院治疗10后,打听到我院,遂转入我院治疗。
入院查体:全身高度水肿,伴胸水、腹水,四肢不温,尿量减少,胸闷气短,晚上不能平卧,面色苍白,面部因长期服用激素呈满月脸。尿检,尿蛋白3+,24小时尿蛋白定量8.8g,血清白蛋白18g,诊断为:原发性肾病综合征。
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肾病综合征儿童水肿如何护理
肾病综合征儿童出现水肿应该及时进行处理。如不及时治疗,易导致肾病综合征恶化。当出现水肿时,应限制盐摄入。对于患有严重肾病综合征的患者,应适当限制蛋白质的摄入,蛋白质的每日摄入量应为约40克。肾病综合症引起的水肿,临床上很常见的原因就是体内的蛋白量丢失过多,从而导致低蛋白血症,就可以导致水肿
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肾病综合症患儿注意事项有哪些
肾病综合征的生活注意事项包括:避免劳累、去除感染等诱因、避免接触肾毒性药物或毒物、采取健康的生活方式等等。急性期应给予低盐饮食每日3g以下。肾功能正常者不需要限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主,少尿者应限制液体入量。
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肾病综合征儿童可以激素治疗吗
治疗肾病综合征儿童应尽量少用激素类药物,激素治疗儿童肾病综合征有效,但也不能否认它确实可能会给孩子身体带来一定的副作用。长期激素治疗小儿肾病,容易导致使肾病患儿感染,从而影响其疗效。总之,建议大家听取医生的意见进行专业治疗,切勿盲目用药治疗。
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肾病综合征患儿为何会感染
肾病综合征患者比普通人更容易感染,因为肾病综合征患者尿里面大量漏蛋白,从而导致体内的白蛋白减少,免疫功能紊乱,以及在治疗过程中患者服用了激素或者免疫抑制剂,导致抵抗力降低。预防感染的发生也是非常重要的。患儿由于本身免疫功能低下,再加上长时间服用激素的免疫抑制作用,往往比较容易并发呼吸道、泌尿道等各种感染,因此,孩子出院后,家长要密切留意孩子的病情,发现有感染先兆时应及时告知医生。
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肾病综合征儿童饮食原则有哪些
肾病综合征儿童饮食原则需要注意四点内容:1、限制食盐:应根据患童水肿程度而定,高度水肿者忌盐,水肿减轻而未尽者低盐。2、蛋白质摄人量:肾病综合征早期,无肾功能衰竭得情况下,应保证成人每人每日约0.7—1.0克/kg体重蛋白质摄入,有助于缓解低蛋白血症及随之引起得并发症。3、脂肪:应限制蹄髓、肥肉及富含动物脂肪得食物。4、维生素、钙及微量元素得摄入:患儿可能会有缺钙、镁、锌等情况,对此可用药物或食物补给。
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肾病综合征患者能否生育
正常情况下肾病综合症不会影响生育的。肾病综合征会出现眼睑浮肿,身体浮肿,高血压,低蛋白血症,需要使用激素类药物治疗,这样有利于疾病的控制。我们在临床用药的时候,如果说他正处在这个属于需要有生育要求的这种病人,我们要规避 用一些对生殖系统有影响的,这些免疫抑制剂那就可以了。
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