大家都知道肾动脉狭窄(renal artery stenosis, RAS) 是指肾动脉的原发或继发性狭窄,是继发性高血压常见的病因之一,在高血压患者中,肾血管性高血压约占1%—5%。那么,肾动脉狭窄引起的高血压常见吗?
我们知道在早期可以通过一些检查来发现肾动脉狭窄引起的高血压,如病人病史的筛查,同位素检查,血管的ct或血管的核磁共振,和肾动脉造影。其中,同位素检查通过对肾脏两侧的血流的一些检查,如果两侧有明显的差异的话就要高度怀疑有肾动脉狭窄。还有,肾动脉狭窄有肾动脉造影,又被称为诊断肾动脉狭窄的“金标准”。但是并不是每个怀疑肾血管狭窄的病人都需要做肾动脉造影,因为肾动脉造影是有创的,同时费用也比较贵。
其实,肾动脉狭窄引起的高血压临床发病率实际上非常少,在一个医院一年内肾动脉狭窄引起的高血压可能不到10例,百分之一左右,在人群中这个比例会更低。但是这个确诊对病人尤其是年轻病人非常有意义。因为肾动脉引起的高血压一旦确诊后,解决肾动脉狭窄的问题,血压恢复正常,病人就不需要因为查不出病因而长期吃降压药物了。
所以,肾动脉狭窄引起的高血压临床发病率实际上非常少,在人群中这个发病比例会很低,但是这个确诊对病人尤其是年轻病人非常有意义。
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肾动脉狭窄高血压治疗
肾动脉狭窄性高血压,属于继发性高血压,主要是由于肾动脉狭窄或者阻塞引起的。主要的治疗原则是解除肾动脉狭窄或者阻塞。包括药物治疗和手术治疗,药物治疗可以使用血管紧张素转化酶抑制剂,比如氯沙坦钾片,具体的剂量以及药物类型的选择应当密切监测血压,根据血压情况进行调整。手术治疗主要采用的是肾动脉血管成形术、肾动脉内膜切除术、旁路搭桥术或者肾移植。
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肾动脉狭窄手术后能好吗
术后不定期口服抗血小板药物,不定期住院复检,及时发现和防止再狭窄,绝不会明显干扰患者的长期生存,是可以彻底恢复好的,最好歇息三个月到半年。肾动脉狭窄手术顺利完成后,药物是必不可少的。最好不要做剧烈运动,必须不定期去医院复检。同时,患者应当更加留意歇息,不能够抽烟和饮酒。特别注意疗期间需要注意休息,多喝水,饮食方面注意忌食辛辣刺激性食物,需要戒烟戒酒。
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肾动脉狭窄好治吗
肾动脉狭窄能不能治好,主要看狭窄的程度,和残留的肾功能有很大的关系。严重的肾动脉狭窄有可能会致使终末其肾脏病,这样的话就无法救治。如果是肾动脉狭窄程度还不太严重的话,肾损害程度相对较轻的患者,可以实施血管重建救治,肾动脉狭窄可以根治,但是也拥有着许多病发的可能性。特别注意时要忌烟酒,不吃辛辣刺激性食物,及煎炸烧烤食物等。
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肾动脉狭窄饮食方案怎办?
一般来说这种肾动脉狭窄是很容易致使高血压的,是属于继发性高血压的一种,所以建议积极的用药物实施救治,一般的联手用药效果会更好许多。如果能通过饮食的调养会更好许多,平常要留意清淡的饮食,不要吃过咸的食物,同时要留意适当的锻炼身体,增强体质,有利于稳定这种高血压的状态。需要声明注意平时注意休息,加强饮食营养,最好不要吃刺激的食物。
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肾动脉狭窄介入术后腰部疼痛不断是什么原因
肾动脉狭窄插手手术以后再次出现腰部疼痛,很可能是手术以后没完全治好,腰部疼痛明显,还需要有去医院做个复检,如果是没完全治好,还需要有专心动用药物救治,留意多歇息,防止操劳,不要吃辛辣食物和饮酒,需要有去医院做个复检,如果是腰部疼痛严重,还需要有做个彩超仔细检查,针对性的救治。特别声明要多喝水,不要长时间坐着不动。注意保暖,避免过度劳累。
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肾动脉狭窄饮食禁忌有哪些?
患者目前主要是拥有肾动脉狭窄,这种情况再次出现主要考量是由于肾脏血管畸形有可能会引来上述情况,如果拥有肾血管狭窄,建议还是需要有压制好血压,平时防止操劳,建议干扰运动,防止精神紧张,防止情绪激动,如果有必要的情况下,可以在医师指导下实施手术救治,建议平时清淡饮食。特别声明需要多注意休息,多饮水,及时排尿,不要憋尿。
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