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肾动脉狭窄的鉴别诊断

肾动脉狭窄的鉴别诊断

  诊断

  1.筛选检查

  近年来人们探索采用新的非侵入性显影技术来检查肾血管疾病,目前采用的新技术有:

  (1)卡托普利-肾素激发试验:该项检查的敏感性和特异性可分别达到93%~100%及80%~95%。

  (2)卡托普利-放射性核素肾图:其敏感性和特异性可达90%以上。

  (3)多普勒超声技术:用腹部B超直接检查肾动脉和Doppler测定肾血流技术相结合是目前诊断肾动脉狭窄最常用的筛查方法,有时腹部B超了解肾脏有无萎缩或形态改变也可作为筛选检查。

  (4)磁共振成像(MRI)和CT扫描:近年来磁共振成像和断层扫描也被用于肾动脉狭窄的诊断,MRI诊断的特异性可达92%~97%,而最近的报告显示,CT扫描是诊断肾动脉狭窄最敏感的影像学检查。

  2.确诊检查

  筛选检查阳性或虽阴性但临床上高度怀疑者,可做经皮肾动脉造影术,肾动脉造影对肾动脉狭窄诊断**,是诊断肾血管疾病的“金指标”,可反映肾动脉狭窄的部位,范围,程度,病变性质,远端分支及侧支循环情况,并可观查肾脏形态和功能改变以及对血管扩张或手术指征的判断。

  本病的发病率相对较低,因此一般不提倡对所有高血压病人进行肾血管狭窄的临床筛查,但目前还没有哪一项非侵入性检查其敏感性能够高到足以排除所有的肾动脉狭窄,因此临床上常常出现医生遇到一些高血压病人难以确定其是否为肾血管性高血压的情况,以下是临床上筛选肾血管狭窄,决定肾动脉造影的临床指征和诊断流程图。

  鉴别诊断

  主要与原发性高血压和各种类型的继发性高血压进行鉴别。

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肾动脉狭窄高血压治疗

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肾动脉狭窄高血压会影响视力吗

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肾动脉狭窄好治吗

肾动脉狭窄能不能治好,主要看狭窄的程度,和残留的肾功能有很大的关系。严重的肾动脉狭窄有可能会致使终末其肾脏病,这样的话就无法救治。如果是肾动脉狭窄程度还不太严重的话,肾损害程度相对较轻的患者,可以实施...

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肾动脉狭窄饮食方案怎办?

一般来说这种肾动脉狭窄是很容易致使高血压的,是属于继发性高血压的一种,所以建议积极的用药物实施救治,一般的联手用药效果会更好许多。如果能通过饮食的调养会更好许多,平常要留意清淡的饮食,不要吃过咸的食物...

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肾动脉狭窄诊断标准有什么呢?

动脉狭窄确诊是**要实施肾动脉造影的,只有通过肾动脉造影才可以确认最终的病情,针对这样的现象,需要有留意可有高血压,可有水肿,针对这种情况**要做有关的动脉造影才可以最终诊断。平时需要有留意低碘饮食,...

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肾动脉狭窄介入术后腰部疼痛不断是什么原因

肾动脉狭窄插手手术以后再次出现腰部疼痛,很可能是手术以后没完全治好,腰部疼痛明显,还需要有去医院做个复检,如果是没完全治好,还需要有专心动用药物救治,留意多歇息,防止操劳,不要吃辛辣食物和饮酒,需要有...

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肾动脉狭窄饮食禁忌有哪些?

患者目前主要是拥有肾动脉狭窄,这种情况再次出现主要考量是由于肾脏血管畸形有可能会引来上述情况,如果拥有肾血管狭窄,建议还是需要有压制好血压,平时防止操劳,建议干扰运动,防止精神紧张,防止情绪激动,如果...

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肾动脉狭窄检查方法

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肾动脉狭窄性高血压怎么治?

在比较严重的情况下,是可以通过许多物理救治的方式稳定的,这种情况也可以通过药物去压制,通常这种情况如果严重的情况下,也应当通过手术的方式去稳定,要看具体的学校变动情况或者是血压的程度,方才能推测动用什...

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做过肾动脉狭窄置入支架术后血肌酐会降低吗

您是因为肾动脉狭窄,干扰了肾脏的血液供量。从而引发了肾功能消退,血肌酐升高。这种疾病有可能是先天性的原因,也有可能是后天性的原因引发的,决定支架手术是目前较好的治疗方法。如果支架手术成功,患者肾脏的血...

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肾动脉狭窄高血压特点是什么?

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肾动脉狭窄可不可以吃薏米

可以吃薏米的,干扰并不是很大的,薏米具备利湿利尿等诸多方面的效用,而且是属于食疗。肾动脉狭窄,如果不严重的情况下,对身体的健康干扰并不是很大,不需要手术的。如果严重的情况下,保守救治基本无效,需要有通...

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