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肾动脉狭窄需要做哪些检查

肾动脉狭窄需要做哪些检查

  近年来人们探索采用新的非侵入性显影技术来检查肾血管疾病,目前采用的新技术有:


肾动脉狭窄需要做哪些检查

  1.卡托普利-肾素激发试验 正常情况下,服用转换酶抑制剂卡托普利后,通过抑制血管紧张素Ⅱ的负反馈作用可增强机体的高肾素反应。这种反应在肾动脉狭窄病人中尤为突出,给口服卡托普利1h之后血浆肾素增高程度显着大于原发性高血压。该项检查的敏感性和特异性可分别达到93%~100%及80%~95%。

  2.卡托普利-放射性核素肾图 肾动脉狭窄时刺激肾素-血管紧张素系统活性,通过血管紧张素Ⅱ对出球小动脉的收缩作用有助于维持肾小球内压及肾小球滤过率。使用转换酶抑制剂(如卡托普利)抑制血管紧张素Ⅱ的生成,可降低肾小球内压及肾小球滤过率。在服用卡托普利前和服用之后,用放射性核素技术能够更理想地检测单侧肾脏的缺血情况,其敏感性和特异性可达90%以上。

  3.多普勒超声技术 用腹部B超直接检查肾动脉和Doppler测定肾血流技术相结合是目前诊断肾动脉狭窄最常用的筛查方法。统计显示,该技术诊断肾动脉狭窄的阳性与阴性预测值均在90%以上。当然,操作者的经验对于准确诊断十分重要,检查时肾动脉的显影常受到胃肠气体、肥胖、近期外科手术以及附近其他肾血管的影响。有时腹部 B超了解肾脏有无萎缩或形态改变也可作为筛选检查。

  4.磁共振成像(MRI)和CT扫描 近年来磁共振成像和断层扫描也被用于肾动脉狭窄的诊断。MRI诊断的特异性可达92%~97%,而最近的报道显示,CT扫描是诊断肾动脉狭窄最敏感的影像学检查,其敏感性和特异性分别可达98%和94%。

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肾动脉狭窄高血压治疗

肾动脉狭窄性高血压,属于继发性高血压,主要是由于肾动脉狭窄或者阻塞引起的。主要的治疗原则是解除肾动脉狭窄或者阻塞。包括药物治疗和手术治疗,药物治疗可以使用血管紧张素转化酶抑制剂,比如氯沙坦钾片,具体的剂量以及药物类型的选择应当密切监测血压,根据血压情况进行调整。手术治疗主要采用的是肾动脉血管成形术、肾动脉内膜切除术、旁路搭桥术或者肾移植。

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肾动脉狭窄高血压会影响视力吗

再次出现肾动脉狭窄会致使血压下降,有考量会致使眼底动脉硬化,有可能会致使眼底出血,会干扰视力发生改变的,如果有拥有明显的肾脏血管狭窄的情况下,是需要有在医师指导下实施干涉的,可以在医师指导下实施手术救治的,但如果有拥有血压下降,是需要有严格控制好血压,防止引来视网膜病变。特别声明平时的时候要多喝水多运动,饮食方面不要吃过多辛辣刺激的食物。

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肾动脉狭窄手术后能好吗

术后不定期口服抗血小板药物,不定期住院复检,及时发现和防止再狭窄,绝不会明显干扰患者的长期生存,是可以彻底恢复好的,最好歇息三个月到半年。肾动脉狭窄手术顺利完成后,药物是必不可少的。最好不要做剧烈运动,必须不定期去医院复检。同时,患者应当更加留意歇息,不能够抽烟和饮酒。特别注意疗期间需要注意休息,多喝水,饮食方面注意忌食辛辣刺激性食物,需要戒烟戒酒。

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肾动脉狭窄好治吗

肾动脉狭窄能不能治好,主要看狭窄的程度,和残留的肾功能有很大的关系。严重的肾动脉狭窄有可能会致使终末其肾脏病,这样的话就无法救治。如果是肾动脉狭窄程度还不太严重的话,肾损害程度相对较轻的患者,可以实施血管重建救治,肾动脉狭窄可以根治,但是也拥有着许多病发的可能性。特别注意时要忌烟酒,不吃辛辣刺激性食物,及煎炸烧烤食物等。

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肾动脉狭窄饮食禁忌有哪些?

患者目前主要是拥有肾动脉狭窄,这种情况再次出现主要考量是由于肾脏血管畸形有可能会引来上述情况,如果拥有肾血管狭窄,建议还是需要有压制好血压,平时防止操劳,建议干扰运动,防止精神紧张,防止情绪激动,如果有必要的情况下,可以在医师指导下实施手术救治,建议平时清淡饮食。特别声明需要多注意休息,多饮水,及时排尿,不要憋尿。

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肾动脉狭窄检查方法

肾动脉狭窄需要有实施这些仔细检查,第一个就是 B超,现在用彩超,能清晰的体现几下肾动脉如何狭窄的情况,但是不能够体现肾脏的血管。仔细检查肾脏的血流和供血情况,第二个就是X光片,有时也能遇见许多肾脏的轮廓影。除了尿常规,尿蛋白定量,超能仔细检查,血糖检验。需求注意不能经常熬夜,不要喝酒,要多休息,作息要有规律。

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