1.肾动脉成形术(PTRA) 为治疗本病的首选方法。 (1)指征：
①高血压，
若上肢血压测不出，则参考下肢血压水平;
②单侧或双侧肾动脉主干或其主要分支，管腔狭窄大于50%，不伴明显肾萎缩者;
③肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30mmHg 或平均压差大于20mmHg 者;
④单侧肾动脉狭窄RVRP≥1.5 和健侧肾静脉PRA/远端下腔静脉PRA<1.3;
⑤肾动脉无钙化者;
⑥不能耐受外科手术者。对上述各项指标应从造影形态及功能两个方面综合分析，方能正确选择扩张指征。若肾动脉开口完全阻塞或其远端分支有多发狭窄或缺血侧肾脏重度萎缩者，则不宜做PTRA。
(2)治疗：治疗目的在于纠正肾血管性高血压，防止肾功能衰竭。扩张术的疗效与病因有密切关系，以肾动脉纤维肌结构不良疗效最佳，痊愈或改善者达95.5%，其次为大动脉炎84%，动脉粥样硬化仅54.5%。
2.外科手术 根据病情可考虑采用血管重建术或自体肾移植术，若患侧肾脏明显萎缩，肾功能严重受损或丧失，或肾动脉分支广泛病变，可考虑行肾切除术。对双侧肾动脉狭窄患者，采用手术与肾动脉成形术相结合的方法进行治疗，可获得较好的疗效。
3.药物治疗 对于不适合上述介入性或外科手术治疗的患者，可长期服用降压药物治疗。本病对一般降压药物反应不佳，可用β-受体阻滞药及钙拮抗药，血管紧张素转换酶抑制剂对双侧肾动脉狭窄或单功能肾(自然或人工移植)属于绝对禁忌证。对单侧肾动脉狭窄所致的肾素依赖性高血压，可考虑用转换酶抑制剂。单侧肾动脉狭窄性高血压用AECI，虽可使狭窄一侧肾血流压减少，GFR 下降，但健侧肾血流增加，GFR 增加。由于对全身性AngⅡ与肾内AngⅡ阻断，使肾钠排除明显增加，对侧肾压力-利钠作用明显恢复，细胞外液与血管内血容量恢复正常，血压下降，但用药期间也应注意肾功改变。
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肾动脉狭窄高血压治疗
肾动脉狭窄性高血压，属于继发性高血压，主要是由于肾动脉狭窄或者阻塞引起的。主要的治疗原则是解除肾动脉狭窄或者阻塞。包括药物治疗和手术治疗，药物治疗可以使用血管紧张素转化酶抑制剂，比如氯沙坦钾片，具体的剂量以及药物类型的选择应当密切监测血压，根据血压情况进行调整。手术治疗主要采用的是肾动脉血管成形术、肾动脉内膜切除术、旁路搭桥术或者肾移植。
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肾动脉狭窄高血压会影响视力吗
再次出现肾动脉狭窄会致使血压下降，有考量会致使眼底动脉硬化，有可能会致使眼底出血，会干扰视力发生改变的，如果有拥有明显的肾脏血管狭窄的情况下，是需要有在医师指导下实施干涉的，可以在医师指导下实施手术救治的，但如果有拥有血压下降，是需要有严格控制好血压，防止引来视网膜病变。特别声明平时的时候要多喝水多运动，饮食方面不要吃过多辛辣刺激的食物。
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肾动脉狭窄诊断标准有什么呢？
动脉狭窄确诊是必须要实施肾动脉造影的，只有通过肾动脉造影才可以确认最终的病情，针对这样的现象，需要有留意可有高血压，可有水肿，针对这种情况必须要做有关的动脉造影才可以最终诊断。平时需要有留意低碘饮食，也需要有留意不能憋尿，防止增强肾脏的压力，不要口服有肾毒性的药物。需要声明注意平时要适当多喝些温水，饮食方面切忌辛辣刺激性的，有空要多起身活动。
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做过肾动脉狭窄置入支架术后血肌酐会降低吗
您是因为肾动脉狭窄，干扰了肾脏的血液供量。从而引发了肾功能消退，血肌酐升高。这种疾病有可能是先天性的原因，也有可能是后天性的原因引发的，决定支架手术是目前最好的治疗方法。如果支架手术成功，患者肾脏的血液供给就会明显的稳定，血肌酐就会比术前减低。需要声明注意平时注意好自己的个人卫生，多喝水尽量不要吃刺激性容易上火的食物。
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肾动脉狭窄可不可以吃薏米
可以吃薏米的，干扰并不是很大的，薏米具备利湿利尿等诸多方面的效用，而且是属于食疗。肾动脉狭窄，如果不严重的情况下，对身体的健康干扰并不是很大，不需要手术的。如果严重的情况下，保守救治基本无效，需要有通过手术解决的，可以去大型医院复诊。按照临床诊断医嘱解决。需求注意平时要注意多喝水，少吃高脂性食物，同时也要吃少吃含草酸的食物。
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右主肾动脉狭窄左主肾动脉流速增快.，需要治疗吗？
您好，根据叙述，患者确诊为右主肾动脉狭窄，由于肾动脉狭窄会激活体内的肾素血管紧张素醛固酮系统，进而引来患者血压下降的情况，若狭窄情况较重，患者血压明显下降，则建议患者行插手手术实施救治。若患者血压下降不明显，则患者目前可以仔细观察为基础。特别声明平时的时候也一定要不吃辣，不熬夜，少吃一些高钙性的食物，避免疲劳和熬夜的发生。
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