食管癌的治疗方法主要有西医治疗和中医治疗,其中西医治疗又分为放疗、化疗、手术及新兴的靶向与基因治疗,每种方法都有一定的适应症,外科手术作为食管癌的治疗方法,只适用于早期患者治疗。但是大部分的癌症发现基本都是在晚期。 这时候中医治疗应运而生,弥补了西医治疗的缺点,又发挥了中医特色的优势。给广大晚期癌症患者带去了福音。
食管癌是人类常见的恶心肿瘤,在全部恶心肿瘤死亡率中仅次于胃癌,位居第二位,对人们的生命和健康有极大的威胁,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。食管癌典型的症状是进行性下咽困难,显示难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。那么,食管癌应该如何治疗呢?
一、食管癌的手术治疗
手术可以作为早期局部病变的食管癌的治愈方法,对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食管癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食管癌患者手术切除后总的5 年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期 (Ⅲ和Ⅳ期) 的患者5年生存率则不到15%。此外,积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变,术后仍有高达30% 的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食管癌患者多不采用手术治疗。
二、食管癌的放射线治疗
利用放射线在外科手术前缩减肿瘤大小, 或在手术后消灭残留的癌细胞。 当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时, 或患者的其他因素不适于作手术时, 放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择。 近年引进了一些新的放疗技术,如“三度空间立体定位顺形放疗”和“强度调控放疗”等, 更有针对减少放疗对心脏造成伤害的“4方向照射方式”。
三、食管癌的化学治疗
可结合放射治疗来减小手术前肿瘤的大小, 或消灭手术后残存的癌细胞。 目前常用的化疗药物有taxol, vinorelbine和gemcitabine等; 此外, 近年更引进了不少新药和联合化疗, 如irinotecan、针对COX-2的celecoxib、联合docetaxel和cisplatin作一线治疗。食管癌的介入治疗食管癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食管癌,采用seldinger 穿刺插管至不同部位的动脉,进行区域性灌注化疗,并对部分病人明胶海绵颗粒栓塞。在一定程度控制了食管癌癌症病变大小及范围缩小,争取了二期手术机会,减轻了手术复发及转移,提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用,经中药对证处理,多有明显缓解。
四、食管癌的分子治疗
之前的研究显示食管癌细胞中生存素表达量会增多,研究证明生存素可以强烈遏制体内和体外食管癌细胞生长。 这一研究不仅加深了对食管癌分子机制的了解, 而且说明生存素可能会是治疗食管癌潜在的靶位点。
求医网温馨提示:以上就是关于食管癌的几种治疗方法,希望对您和您的家人能够有所帮助。
【参考文献:《食管癌现代诊疗问答》《食管癌综合治疗》】
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