急慢性肾衰竭饮食疗法介绍

　　肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能，简称急性肾衰。

　　●急性肾衰的饮食治疗

　　(1)供给优质蛋白质：急性肾衰少尿期的病人食欲较差，很难满足高热量的要求。如病情较轻时，热量供给应以易消化的碳水化合物为主，可采用水果、麦淀粉面条、麦片、饼干或其他麦淀粉点心，加少量米汤或稀粥，要减少蛋白质和非必需氨基酸的摄入，减轻肾脏负担，防止氮质滞留加重。

肾衰病人多食用优质蛋白质

　　蛋白质要尽量给予动物性蛋白，以高生物价低蛋白为原则，根据尿素氮的情况来确定每日供给蛋白质的量。可适量采用瘦肉类，鱼、鸡、虾等动物蛋白质交替使用，以调节病人的口味。

　　(2)限制水的摄入：少尿期时，要严格限制各种水分的摄入，以防止体液过多而引起急性肺水肿或稀释性低

　　钠血症。食物的含水量要加以计算，如1克蛋白质生水0.43毫升，1克脂肪生水1.07毫升，1克碳水化合物生水0.55毫升。要记录饮水量和尿量，根据体液排出量来决定每日的摄入量，一般情况下，要遵照医生的嘱咐饮水。

　　(3)供给低盐低钠饮食：少尿期时，多伴有浮肿，要根据血钠的测定分别采用低盐、无盐或低钠的饮食。

　　(4)高血钾时，要减少饮食中的含钾量，避免含钾的食物，以免外源性钾增多而加重高钾血症。含钾高的食物可以通过冷冻，加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量。

　　(5)如在短期内可以好转者，应给予低蛋白饮食.胃肠道反应剧烈者，短期内可给予静脉补液，要以葡萄糖为主。

　　(6)多尿期时，尿量增多，血尿素氮下降，食欲日渐好转，适当增加营养可以加速机体修复。多尿期时应注意补充水和电解质，每日饮水1000毫升左右，静脉补液时，再加上前一天的尿量计算。要注意给予维生素制剂。

　　(7)恢复期时，血肌酐和血尿素氮逐渐下降，而膳食中的蛋白质可以逐步提高，必要时可给予氨基酸注射液。氨基酸注射液中含有异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、缬氨酸、精氨酸、组氨酸等，值得注意的是支链氨基酸应占必需氨基酸的40%～50%，只有这样才有利于肌肉蛋白的合成。 (8)急性肾衰时忌用刺激性食品，如酒、咖啡、辣椒等。
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　　●急性肾衰食谱举例

　　葡萄糖50克，蔗糖50克溶于800毫升开水中，加少量酸梅精调味，全日分8次口服，每2小时口服100毫升，全日可供热能400千卡，入液量800毫升。 少尿缓解期食谱：

　　早餐：牛奶(鲜牛奶150克，白糖10克) 午餐：蒸嫩蛋(**50克)

　　晚餐：牛奶(鲜牛奶150克，白糖10克) 多尿期食谱：

　　早餐：甜牛奶(牛奶250克，白糖10克)，大米粥(大米50克) 加餐：鲜桔汁一杯(鲜桔汁300毫升)

　　午餐：汤面(西红柿50克，**1个，面条100克) 加餐：苹果100克

　　晚餐：小馄饨(肉25克，白菜100克，面粉50克)，盐视病情而定。

　　●急性肾衰食疗方法

　　(1)补髓汤：鳖(甲鱼)1只，猪骨髓200克，葱、姜、味精适量。

①甲鱼用开水烫死，揭去鳖甲，去内脏和头瓜，将猪骨髓洗净，放入碗内。②鳖肉放铝锅内，加调料，大火煮沸，小火净鳖肉煮熟，再放猪骨髓，煮熟加味精制成。可佐餐食用，可滋阴补肾，填精补髓。

(2)燕窝汤：燕窝3克，冰糖30克。

　　① 燕窝温水泡后择去燕毛后，切成细条备用。

　　②清水250克，倒入冰糖屑，小火烧开溶化，以纱布滤去杂质，再倒入锅内。③放入燕窝，烧至沸后，盛碗即可。服法与功效：可间断食用，适用于虚损劳积。
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　　●慢性肾衰食谱举例Ⅰ

　　早餐：甜牛奶(牛奶250克，白糖10克)，麦淀粉饼干(麦淀粉50克，白糖10克)

　　午餐：麦淀粉蒸饺(瘦肉25克，芹菜100克，麦淀粉50克)，西红柿汤(西红柿50克，粉丝10克) 加餐：苹果200克

　　晚餐：煎**(**50克)，烙麦淀粉糖饼(麦淀粉100克，白糖15克)，拌黄瓜(黄瓜150克) 全日用烹调油30克，盐小于3克。

　　食谱举例Ⅱ

　　早餐：甜牛奶(牛奶200克，白糖10克)，麦淀粉蒸糕(麦淀粉50克，白糖10克)

　　午餐：西红柿炒**(西红柿100克，**1个)，炒油菜(油菜100克)，蒸饭(大米100克)，麦淀粉葱花饼(麦淀粉50克) 加餐：鸭梨250克

　　晚餐：烙麦淀粉馅饼(瘦肉25克，小白菜150克，麦淀粉50克)，氽小萝卜片汤(小萝卜100克，粉丝10克)

　　全日烹调油30克，盐低于3克。

　　食谱举例Ⅲ

　　早餐：甜牛奶(牛奶250克，白糖10克)，煎麦淀粉土豆泥饼(麦淀粉50克，土豆50克)

　　午餐：肉片菜花(瘦肉片50克，菜花100克，胡萝卜50克)，炒菠菜(菠菜100克)，蒸饭(大米100克) 加餐：桃250克

　　晚餐：焖麦淀粉面条(麦淀粉150克)，**炒西红柿(**1个，红柿100克，菠菜50克，木耳3克)，酸甜莴笋丝(莴笋100克)，黄瓜片汤(黄瓜50克) 全日烹调油30克，盐低于3克。

　　●慢性肾衰食疗方

　　(1)芝麻兔：黑芝麻30克，兔一只约1000克，葱、姜各20克、麻油3克、味精3克，卤汁适量。 ①芝麻淘洗干净，放入锅炒香备用，免肉去皮，爪、内脏洗净。

　　②免肉放入锅内，加适量水煮，氽去血水，撇沫后，放入葱节、姜片、花椒等，将兔肉煮熟捞出，稍晾凉，再放入卤汁锅内，用文火煮约一小时，捞出晾凉，剁成六分见方的块，装盘。

　　③碗内放味精、麻油调匀，边搅边将黑芝麻放入，然后浇在兔肉上即成。根据血清尿素氮的情况，分数次食用。有补血润燥，补中益气作用。

　　(2)西瓜汁：西瓜、白糖适量，新鲜成熟西瓜，绞汁，再加适量白糖。可随意饮食。清热解毒、生津利尿，对尿毒症病人有效，对各型水肿也有治疗作用。

　　(3)绿豆汤：绿豆衣或绿豆60克，白糖适量。将绿豆衣或绿豆煎汤，酌加适量白糖。隔日1次，代茶饮，清热解毒。