慢性肾衰一定要透析吗?慢性肾功能衰竭,是各种慢性肾脏疾病如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、痛风性肾病、狼疮性肾炎、反复尿路感染和高血压肾损害等最终发展结局。在我国每年都有数十万人进入肾衰竭。其肾衰竭基本的临床症状为血肌酐、血尿素氮或尿酸升高,水电解质紊乱。
慢性肾功能衰竭根据其肾脏损伤程度又分为不同期,即肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期、肾功能不全尿毒症期。根据病人所处肾衰竭的不同阶段以及不同的临床症状来决定是否可以不透析。
不用透析的治疗慢性肾衰竭
一般对于肾衰病人来说,血肌酐在500umol/L以下,自身感觉无大碍及没有其它合并症的病人是可不做透析的,应积极的药物治疗,但药物治疗的患者千万不可性急,因肾脏肾单位就有100多万个,患者肾功能损伤后,再好的医疗技术也需要—个过程,肾功能是逐渐修复的,就好象身上的刀伤,如需修复痊愈是需要时间的。
需透析治疗慢性肾衰竭
而对于肌酐过高,例如肾衰发展到终末期尿毒症,有严重并发症的病人来说,病人体内毒素过多或自身感觉差,有恶心呕吐、皮肤瘙痒、心衰等临床症状时,那么时病人应积极地做透析。
透析的意义:当慢性肾衰竭肾脏功能损伤到一定程体内毒素不能通过肾脏排出体外,会对全身各个脏器功能严重损伤,其中尤其是对心、脑、肾、血液等的严重损伤,会累及病人的生命安全,此时如不采用透析把体内毒素尽快的排出来各个脏器的功能衰竭很快会影响病人生命。患者应该在无生命危险的前提下再作其它方面的积极治疗。
当肾衰竭病人的情况不得不透析治疗时还是建议适时性的透析。对于肾衰竭透析病人来说如果规范透析,严格掌握好患者体内内环境变化,掌握患者体内的血容量变化,制定因人而异的个性化透析方案,透析后一般不会影响很大尿量(仅减少因透后毒素下降的渗透性利尿作用的一部分)过一天尿量还会增加。
同时治疗肾衰竭也不能一味的依靠透析
透析是以人工的替代肾脏排毒方法,是一种仅治表(仅仅起到替代排毒作用)而起不到恢复肾功能(治标)作用;如果不及时、规范、有效透析,毒素很快上升,还会严重损伤各脏器。
肾衰竭、尿毒症治疗单纯靠一种治疗方法是无法挽救病情的,单纯西医治疗只能是长期的维持性透析或者是肾移植,而单纯的中医则疗效过于缓慢,所以必须充分发挥西医的透析作用,为中医超导药物导入保守治疗奠定基础,同时发挥各自优势,真正达到各尽其能发挥最佳的治疗效果。
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肾衰会引起拉肚子
慢性肾衰竭可以引起腹泻。慢性肾衰竭可以引起消化酶分泌紊乱,免疫力下降,饮食上不注意易导致胃肠道感染,均可以引起腹泻。随着慢性肾衰竭的进展,体内多种毒素的积聚及水、电解质和酸碱平衡紊乱,患者可以出现消化系统的症状,恶心、呕吐、腹泻症状。慢性肾衰竭的患者饮食上一定要低盐低脂优质低蛋白饮食,避免生冷辛辣刺激性食物,以免诱发腹泻。
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怎么样会引起肾衰竭
肾衰竭有以下几方面的原因: 1、肾前性因素:由于血容量的不足,肾脏的缺血,如出现低血压、休克、大出血、大量的丢失液体等情况。 2、肾性因素:就是肾脏疾病所导致的,比如各种的肾炎、肾病、肾小管损伤、间质性肾炎、肾血管的病变等。可以是肾脏的自身疾病,或其他的疾病所导致的肾脏损伤。 3、肾后性因素:由于尿路的梗阻所致,比如结石、肿瘤、腹膜后纤维化,造成输尿管的狭窄,肾积水导致
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肾衰无尿治疗
在肾衰竭无尿期治疗过程当中,其治疗原则在于:加强对患者的液体管理,积极的稳定患者的内环境,调解电解质紊乱以及酸碱失衡,对相关指标(比如离子情况,酸碱情况等)进行严密的监测,同时能给予及时的处理。与此同时应该对患者进行相关的预防感染或控制感染措施使用,积极控制原发致病因素或基础疾病,必要时给予肾脏替代治疗纠正水盐代谢紊乱,离子失衡,酸碱失衡,清除毒素等。
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急性肾衰引起水中毒
水过多和水中毒的治疗方面:第一、要积极的治疗原发病。第二、急性水中毒的病比较急,精神神经症状突出,如头痛、精神紊乱、甚至昏迷。病情进一步发展有脑疝的可能,以致心跳呼吸停止。第三、慢性水中毒病情发展缓慢,常被原发病掩盖。血钠125毫摩尔每升的时候,有疲倦、淡漠、恶心、食欲减退的表现。血钠115毫摩尔每升的时候,出现头痛、嗜睡、精神错乱等精神神经症状。血钠110毫摩尔每升的时候,可以发生抽搐和昏迷。
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肾功能衰竭早期症状有哪些?
肾功能衰竭早期症状并不明显,只有当肾脏即使全力以赴也不足以保持人体所需时才会再次出现尿毒症的表现出。尿毒症可牵连到多个器官、系统,呼吸系统、心血管系统、神经系统、胃肠道等都可受罪,而且症状也比较复杂。患者最早感觉的不适是不想吃晚饭、肚子不舒服,之后再次出现恶心、干呕、口腔溃烂、嘴里有一股尿臭味,甚至再次出现消化道大出血。再次出现以上症状,应及时就诊,决定正确的疗法,有助于病情的压制转好。
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痛风会导致肾功能衰竭吗?
痛风是由于遗传性或获得性病因致使嘌呤分解代谢障碍和血清尿酸持继下降所引来的疾病,属于内分泌系统疾病。痛风如果压制不好确实会引来肾功能衰竭,所以要尽量压制病情,减低尿酸值。在治疗期间患者需要做的饮食有节,规律作息积极参加体育锻炼,调节身心健康,保持自身卫生.避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。
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