水痘是常见的一种传染性病毒，很多人分不清水痘的症状，会把水痘当做天花等疾病，其实水痘很容易诊断的，只要知道水痘的诊断标准，我们就能准确确诊水痘。另外，注意与脓疱疮、丘疹样荨麻疹、带状疱疹、天花等疾病相区别，就能准确诊断水痘。
水痘的诊断标准
1、患者多为婴幼儿，发热后1～2天内分批出现全身性皮疹，其分布呈向心性。
2、皮疹在1～2天内经历由斑疹、丘疹、疱疹，继以枯干结痂的阶段。各阶段不同的形态皮疹可同时并存于患者身体的同一部位。
3、典型疱疹呈卵圆形，壁薄易破，疱疹中央部无脐凹;只要没有继发性感染，疱疹不化脓，愈后不留瘢痕。
4、除内脏型水痘及进行性播散型水痘的罹患者之外，患者全身症状一般不重。
5、流行病学史可询及所接触的人群中有类似患者。
水痘与其他疾病的鉴别
1、脓疱疮：好发于鼻唇周围或四肢暴露部位，视为疱疹，继成脓疱，然后结痂，无分批出现的特点，不见于粘膜处，无全身症状。
2、丘疹样荨麻疹：系梭形水肿性红色丘疹，如花生米大小，中心有针尖或粟粒大小的丘疱疹或水疱，捫之较硬，甚痒。分布于四肢或躯干，不累及头部或口腔，不结痂。
3、带状疱疹：疱疹沿一定的神经干径路分布，不对称，不超过躯干的中线，局部有显著的灼痛。
4、天花：重症水痘与轻型天花相似。
5、其它病毒感染：单纯疱疹病毒感染下也可引起水痘样皮损，这类播散性的单纯疱疹病毒感染常继发于异位皮炎或湿疹等皮肤病，确诊需依赖病毒分离结果。近年来发现肠道病毒，尤其是柯萨奇病毒A组可引起广泛的水痘样皮疹，通常发生于肠道病毒高发的夏末和初秋时，常伴有咽部、手掌和足底部皮损，这一点有助于水痘与肠道病毒感染的鉴别。
求医网温馨提示：为了防止传染水痘，我们要注意个人卫生，要勤洗手，勤剪指甲，因为有些病原体可通过呼吸道分泌物经手传播，其次要勤洗澡、勤换衣服、勤晒被褥以免病毒感染。
【参考文献：《风疹和水痘》《水痘及带状疱疹防治》】
水痘在线咨询
更多
单纯疱疹怎么诊断？
医生根据既往病史、皮损特点、检查结果诊断本病。 1.既往有单纯疱疹感染史，有与单纯疱疹患者接触史。 2.口唇出现聚集性水疱，生殖器出现聚集性水疱等。 3.细胞学检查：刮取早期皮损，行Tzanck涂片检出多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体，并排除水痘-带状疱疹即可确诊。 4.病毒学检查：用直接免疫荧光法，试验呈阳性，可鉴别单纯疱疹病毒与水痘-带状疱疹病毒感染。
1个回答
表皮下水疱是什么原因
表皮下起水疱原因有多种。 有如下可能： 1.湿疹； 2.丘疹性荨麻疹； 3.水痘和带状疱疹； 4.天疱疮和大疱性类天疱疮； 5.多形红斑； 6.重症药疹等。主要是由于基底细胞的液化变性，最终形成坏死性的表皮下水疱。 大疱性疾病，常见的大疱性类天疱疮，通常表现为表皮的基底层下面的水疱，尼氏征阴性。湿疹和丘疹性荨麻疹主要是由于过敏引起的，可口服氯雷他定片，外用糠酸莫米松软膏治疗。如果是水痘和带状疱疹，主要是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起的，可以口服伐昔洛韦片和甲钴胺片，禁用激素。如果是自身抗体破坏皮肤组织，引起的天疱疮和类天疱疮，需要查皮肤组织病理，确诊后需要用激素类药物。如果长时间在天热的环境下，也可能会产生小水泡，这是汗疱疹的表现。注意不要抓挠，外出时要做好防晒工作，平时要注意增强体质，多补充一些维生素C，避免辛辣刺激的食物，多吃一些蔬菜水果，减少出汗状况。
1个回答
皮肤有针刺感是什么病
皮肤有针刺感可以出现的疾病有带状疱疹、胆碱能性荨麻疹、皮肤过敏等。还要根据患者其他的临床表现和实验室检查来进行诊断。 1．带状疱疹：发病前患者皮肤常常会有感觉过敏、灼伤刺痛，伴有全身不适、疲乏无力、轻度发热等前驱症状，疼痛有的伴随带状疱疹的皮疹同时出现，有的疼痛发生一到三天后或更长时间才出现皮疹。部分中老年患者皮损消退以后可以遗留顽固性的神经痛，也可以出现皮肤的针刺感。也部分患者仅仅是感觉到皮肤有刺痛感，或者是稍潮红，没有出现典型的水泡。 2．胆碱能性荨麻疹：一般是在患者热水淋浴，进食辛辣的食物、饮料或饮酒，情绪紧张，工作紧张，剧烈运动等刺激后发生。患者在数分钟内出现风团，并且伴随有皮肤刺痛瘙痒不适。 3．皮肤过敏：一些食物、药物等服用不当或者其他原因引起的过敏，患者也可以表现有皮肤的针刺感。 4. 皮肤干燥：也可以出现针刺感，这时要加强皮肤的保湿。
1个回答
长小水疱怎么回事？
长小水疱的原因有很多，感染性疾病如单纯疱疹、带状疱疹、水痘、手足口病等；过敏性疾病如湿疹、汗疱疹、多形红斑等；免疫性疾病如疱疹样皮炎、类天疱疮等。 1. 单纯疱疹 是由单纯疱疹病毒引起的，分为Ⅰ型和Ⅱ型。本病多发生在抵抗力低下患者，如感冒、熬夜、压力较大，在皮肤黏膜交界处，如口角、鼻孔、嘴唇边缘、脸颊、外阴等部位。疾病开始时皮肤局部会出现红斑、瘙痒红热，逐渐出现聚集成群的针尖样水疱，有透明的液体，破裂后出现糜烂面，结痂脱落愈合。 2. 带状疱疹 是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的。好发于春秋季节，发病初期，多数病人先出现疼痛，不久于身体的单侧部位出现红色的斑丘疹，呈带状分布，继而出现簇集成群的水疱，大小不等，累累如串珠，排列成带状，好发在胸部、头面部、腰肋部，伴有剧烈的疼痛。多见于成人。 3. 水痘 是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，发病人群主要为婴幼儿和学龄前儿童，可经过呼吸道传播。水痘发生前一般有发热等前驱症状，后于面颈、躯干、四肢起红丘疹、水疱。如果出现发热、全身泛发水疱，需高度警惕水痘，及时就诊，需要隔离治疗2周左右。 4. 手足口病 手足口病一般常见于手掌、足底、口腔，表现为红斑、水疱，水疱周围红肿，多伴发热、食欲不振、哭闹等表现。多见于婴幼儿。 当出现小水疱时可以去正规医院就诊，以便明确病因后进行更有针对性的治疗。
1个回答
蛇疮是怎么引起的
蛇疮也称作带状疱疹，主要的病因为人体免疫力低下。 带状疱疹是指人体感染水痘-带状疱疹病毒所导致的，当人体儿童时期感染此病毒发展成为水痘，之后此种病毒就潜伏在脊髓神经后根的神经节神经元内，当人体免疫力低下时病毒会沿着神经开始繁殖，造成神经分布皮肤的疼痛以及疱疹且多分布于身体一侧不超过中线为特征。 经常熬夜或者心情烦躁，感冒或者经过大型手术，大病初愈等等都会导致机体免疫力下降进而刺激病毒复生出现症状，因此此病多见于50岁以上免疫力低下的老年人。 此病应该尽早治疗，早期可以进行点刺拔罐放血结合针灸治疗，且每次治疗后涂抹阿昔洛韦软膏同时口服抗病毒营养神经等药物，此病治疗周期一般为2周左右，一定要坚持治疗，否则会遗留后遗神经痛。
1个回答
身上起透明小水泡疼是怎么回事
身上起透明小水泡疼考虑疱疹病毒感染，可能为单纯疱疹，也可能为带状疱疹早期症状。 1.单纯疱疹：单纯疱疹病毒分为两型，若为HSV-1，多见于婴幼儿，大多隐性感染，部分成年人可见口腔、角膜等处发病，可表现为急性疱疹性口腔炎、疱疹性角膜结膜炎、疱疹性湿疹等。好发于口腔、牙龈、舌等部位，一般起病迅速，出现聚集性水疱，进而破溃，可表现为红斑、浅溃疡，疼痛明显。严重者可进展为疱疹性脑炎，死亡率较高。HSV-2感染多见于青春期以后的人群，主要引起生殖器疱疹。可通过性接触传播，先有烧灼感，继而出现红斑，在红斑上出现红色丘疹、水疱，变为脓疱破溃后形成糜烂和溃疡。 2.带状疱疹：既往感染水痘-带状疱疹病毒，抵抗力下降或劳累、感染时可引起发病，按神经节段分布，肋间神经多见，年龄越大疼痛感越明显，还可出现遗留神经痛。 因此，出现疱疹伴疼痛及时至医院就诊，在医生指导下使用抗病毒药物治疗或物理治疗缓解疼痛。
1个回答
