水痘多见于儿童，有一定的传染性，我们在生活中要加强防范工作，需要了解发病原因。下面我们一起看看水痘的病因介绍。
一、流行病学
水痘传染性强。病人为唯一传染源，传染期一般从皮疹出现前1-2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺失患者可能在整个病程中皆具有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。该病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。
1、传染源水痘患者为唯一传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。
2、传播途径主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
3、易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。
4、流行特征 全年均可发生，冬、春季多见。该病传染性很强，易感者接触患者后约92%发病，故幼儿园、小学等儿童集体机构易引起流行。
二、现代医学病因病理
病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液，在网状内皮细胞系统再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变，主要损害部位在皮肤，皮疹分批出现与间歇性病毒血症有关。随后出现特异性免疫反应，病毒血症消失，症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏。部分病毒沿感觉神经末梢传入。长期潜伏于脊神经后根神经节等处，形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时(如患恶性肿瘤，受刺激)病毒被激活，导致神经节炎，并沿神经下行至相应的皮肤节段，造成簇状疱疹及神经痛，称为带状疱疹。
水痘病变主要在表皮棘细胞。细胞变性、水肿形成囊状细胞，后者液化及组织液渗入形成水疱，其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润，多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。水疱内含大量病毒。开始时透明，后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊，继发感染后可变为脓疱。皮肤损害表浅，脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡，亦易愈合。水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处，引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。
病毒先在鼻咽部繁殖，然后侵入血液，可能在单核吞噬细胞中复制，并向全身扩散，故病毒血症是全身症状和皮肤粘膜发疹的基础。病变主要在皮肤的棘状细胞层，呈退行性变性及细胞内水肿，形成囊状细胞，核内有嗜酸性包涵体。囊状细胞或多核巨细胞裂解及组织液渗入后，即形成疱疹。真皮有毛细血管扩张和单核细胞浸润。
粘膜病变与皮疹类似，但疱疹常破裂形成小溃疡。此外，在个别死亡病例尸检中，发现许多脏器如食管、肝、胰、肾盂、输尿管、膀胱、肾上腺等有小灶和结节状实变区，伴多个出血灶，镜下见肺间质的渗出液主要为红细胞、纤维素及含嗜酸性小体的多核巨细胞。水痘脑炎与麻疹脑炎和其他感染后脑炎相似，表现为血管周围的脱髓鞘改变。
三、中医病因病机分析
中医认为该病为外感时行邪毒，多由口鼻而入，蕴郁肺脾。肺合皮毛，主肃降，外邪袭肺，宣降失常，初期多见肺卫症状，如发热、咳嗽、流涕等。若肠胃伏有湿热，或病毒深入时，则可出现气分症状。脾主肌肉，邪毒与内湿相搏，外发肌表，帮故有水痘布露。该病多属于风热轻证，时行邪毒清透即解。因该病邪毒一般只伤及卫、气分，窜入营血的甚少，故病情较天花、麻疹为轻，预后良好，变证险证也少。
求医网温馨提示：少数患儿因毒热炽盛，内犯气营，甚或营血受累，重的可伴有高热、烦躁，一定要及时去医院就诊。
【参考文献：《风疹和水痘》《现代传染病护理学》】
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乳腺皮下囊肿怎么办
针对乳房皮下囊肿或许只是单纯性的囊肿，也许是因为皮质囊肿，相对单纯性的囊肿假如小没什么症状，此时可以给予定期彩超随访观察，囊肿如果较大，查体可以触及，也可以在局麻下进行手术切除，而且发生恶性病变的可能性比较小，对于皮脂的囊肿，这种情况下是皮脂腺排泄受阻所造成潴留囊肿，多见于皮脂腺分布密集的部位，乳腺也可以见到。建议及时进行治疗，并且行病理检查，以便明确诊断，确定是否需要制定进一步的治疗方案。注意饮食要清淡，睡眠要规律，清洁皮肤，减少油脂分泌。
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复发性单纯疱疹有哪些症状
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有皮疹就一定是艾滋病吗
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单纯疱疹怎么诊断？
医生根据既往病史、皮损特点、检查结果诊断本病。 1.既往有单纯疱疹感染史，有与单纯疱疹患者接触史。 2.口唇出现聚集性水疱，生殖器出现聚集性水疱等。 3.细胞学检查：刮取早期皮损，行Tzanck涂片检出多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体，并排除水痘-带状疱疹即可确诊。 4.病毒学检查：用直接免疫荧光法，试验呈阳性，可鉴别单纯疱疹病毒与水痘-带状疱疹病毒感染。
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秋季易发的皮肤病有哪些
秋季易发的皮肤病有虫咬皮炎、瘙痒症、湿疹、荨麻疹、带状疱疹、银屑病等。 具体如下： 1．虫咬皮炎：秋季多昆虫，如螨、蚊、毒蛾、毛虫、蜂类等，人被叮咬后，皮肤会出现丘疹、红斑、水疱等类症状。 2．瘙痒症：天气转凉后，人体皮脂腺分泌开始减少，皮肤容易干燥，引起瘙痒。而老年人的皮脂腺分泌功能有所减退，皮肤更干燥，因此，这种病常见于老年人。 3．湿疹：秋冬干性湿疹比较常见，要注意清淡饮食、避免肥皂洗洁精等刺激，注意劳逸结合。 4．荨麻疹：由于寒冷的刺激，使机体产生一种叫做激肽和缓激肽的物质，使毛细血管扩张，血管壁通透性增加，因而产生风团。 5．带状疱疹：换季时要注意保暖，不要着凉，因为感冒发烧时人体抵抗力较低，易诱发水痘带状疱疹病毒的感染。 6．银屑病：季节变化是银屑病的诱发因素之一，进入秋季后，天气逐渐转凉，该病病情常常会逐渐加重。
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表皮下水疱是什么原因
表皮下起水疱原因有多种。 有如下可能： 1.湿疹； 2.丘疹性荨麻疹； 3.水痘和带状疱疹； 4.天疱疮和大疱性类天疱疮； 5.多形红斑； 6.重症药疹等。主要是由于基底细胞的液化变性，最终形成坏死性的表皮下水疱。 大疱性疾病，常见的大疱性类天疱疮，通常表现为表皮的基底层下面的水疱，尼氏征阴性。湿疹和丘疹性荨麻疹主要是由于过敏引起的，可口服氯雷他定片，外用糠酸莫米松软膏治疗。如果是水痘和带状疱疹，主要是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起的，可以口服伐昔洛韦片和甲钴胺片，禁用激素。如果是自身抗体破坏皮肤组织，引起的天疱疮和类天疱疮，需要查皮肤组织病理，确诊后需要用激素类药物。如果长时间在天热的环境下，也可能会产生小水泡，这是汗疱疹的表现。注意不要抓挠，外出时要做好防晒工作，平时要注意增强体质，多补充一些维生素C，避免辛辣刺激的食物，多吃一些蔬菜水果，减少出汗状况。
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