水痘在我们的生活中经常会遇到,这是一种儿童易得的皮肤疾病,一般认为,水痘是通过来自鼻咽部的飞沫传染的,我们在治疗前要注意诊断检查。下面我们一起看看水痘的诊断知识。
水痘和带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,水痘是该病毒的急性侵入期的表现,而带状疱疹则是潜伏期的再活化的表现。
诊断和检查
在破损处作病毒抗原免疫荧光测定,培养或血清学检查,便能确诊。需要与下列疾病鉴别:脓疱疮,感染性湿疹,昆虫叮咬和刺螫。药疹,接触性皮炎,血紫质病(夏季水泡),少见的柯萨奇病毒和弥漫性单纯疱疹病毒感染。
在接触病原后11~15日,大约在第一批皮肤损害出现之前约24~36小时,出现轻度头痛,中度发热和不适。幼儿一般不容易发现前驱期,10岁以上儿童可出现前驱期,而在成人则前驱期症状常很严重。
症状和体征
皮疹开始出现时为斑疹,常伴有短暂的充血。这种皮疹在几小时内即发展成为特别发痒的单腔泪珠状水泡,内含清亮的液体,绕以红晕;此时可以作出诊断。典型的水痘在6~8小时内由斑疹进展到丘疹,水泡,并开始结痂。皮损连续成批地出现,在前一批皮疹开始结痂又出现后一批斑疹。在严重病例,皮疹可能是全身性的;否则,面部和四肢部分皮疹较少,主要见于躯干上部,损害也可见于粘膜,包括咽部,上呼吸道,睑结膜,直肠,阴道粘膜。在口腔内,水泡立即破溃,常引起吞咽疼痛,这种水泡与疱疹性口腔炎的水泡很难鉴别。喉或气管水泡可引起严重呼吸困难。皮损也可见于头皮导致枕骨下和颈后淋巴结肿大,触痛。水痘急性期通常持续4~7日,一般到第5日不再出现新的皮疹,到第6日大多结痂。在起病后20日以内大部分痂皮脱落。
求医网温馨提示:儿童水痘预后一般良好,但偶有严重和致死的病例,成人和T细胞免疫功能缺陷患者或接受皮质类固醇治疗或化疗者预后严重,甚至致命。
【参考文献:《风疹和水痘》《中医儿科学》《现代传染病护理学》】
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乳腺皮下囊肿怎么办
针对乳房皮下囊肿或许只是单纯性的囊肿,也许是因为皮质囊肿,相对单纯性的囊肿假如小没什么症状,此时可以给予定期彩超随访观察,囊肿如果较大,查体可以触及,也可以在局麻下进行手术切除,而且发生恶性病变的可能性比较小,对于皮脂的囊肿,这种情况下是皮脂腺排泄受阻所造成潴留囊肿,多见于皮脂腺分布密集的部位,乳腺也可以见到。建议及时进行治疗,并且行病理检查,以便明确诊断,确定是否需要制定进一步的治疗方案。注意饮食要清淡,睡眠要规律,清洁皮肤,减少油脂分泌。
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复发性单纯疱疹有哪些症状
复发性单纯疱疹有哪些症状?1.颜面、口唇有灼热感、瘙痒。 2.颜面、口唇有红斑、簇集状小丘疹和水疱。 3.数天后水疱破溃形成糜烂、结痂。 带状疱疹、脓疱疮、手足口病等疾病也可出现红斑、水疱等症状,所以出现相关症状时,不一定是复发性单纯疱疹,需要及时去医院就诊,由医生明确诊断。
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有皮疹就一定是艾滋病吗
有皮疹不一定就是艾滋病。 艾滋病的患者可以有皮疹,虽然有的皮疹有特异性,但不能根据皮疹来诊断艾滋病,诊断艾滋病的主要依据是临床症状和病毒血清学检测。 艾滋病并发的皮肤病可以归纳为非感染性皮肤病、感染性皮肤病及皮肤肿瘤三大类。有的常见皮肤病如带状疱疹、瘙痒症、痒疹、银屑病、鹅口疮等,艾滋病患者临床症状重,皮损广泛,病程长,治疗困难。 其各分类具体临床表现为: 1.非感染性皮肤病:脂溢性皮炎、斑秃、毛细血管扩张、黄甲综合征、银屑病、获得性鱼鳞病、嗜酸性脓疱性毛囊炎、瘙痒症等。其中黄甲综合征被认为是艾滋病患者典型体征;脂溢性皮炎被认为是该病的早期表现;瘙痒症在HIV感染早期十分常见。 2.感染性皮肤病:真菌感染(念珠菌病、隐球菌、组织胞浆菌病、马尔尼菲青霉病、体癣、甲癣、手足癣等),病毒感染(单纯疱疹、带状疱疹、生殖器疱疹、扁平疣、尖锐湿疣、传染性软疣、毛状黏膜白斑),细菌感染(皮下脓肿、蜂窝组织炎、毛囊炎、脓疱疮),寄生虫感染(挪威疥、阿米巴病)。出现鹅口疮是早期诊断艾滋病的重要线索;巨细胞病毒感染所致的毛状黏膜白斑被公认为HIV感染最常见的口腔表现,特异性强。 3.皮肤肿瘤:Kaposi肉瘤、淋巴瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌。Kaposi肉瘤可能是HIV感染的首发症状之一 虽然约80%以上HIV感染者可发生皮肤黏膜性疾病,但不是说有皮疹一定就是艾滋病,艾滋病相对来说还是比较少见的,如果怀疑要通过抽血化验来确诊。
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单纯疱疹怎么诊断?
医生根据既往病史、皮损特点、检查结果诊断本病。 1.既往有单纯疱疹感染史,有与单纯疱疹患者接触史。 2.口唇出现聚集性水疱,生殖器出现聚集性水疱等。 3.细胞学检查:刮取早期皮损,行Tzanck涂片检出多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体,并排除水痘-带状疱疹即可确诊。 4.病毒学检查:用直接免疫荧光法,试验呈阳性,可鉴别单纯疱疹病毒与水痘-带状疱疹病毒感染。
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秋季易发的皮肤病有哪些
秋季易发的皮肤病有虫咬皮炎、瘙痒症、湿疹、荨麻疹、带状疱疹、银屑病等。 具体如下: 1.虫咬皮炎:秋季多昆虫,如螨、蚊、毒蛾、毛虫、蜂类等,人被叮咬后,皮肤会出现丘疹、红斑、水疱等类症状。 2.瘙痒症:天气转凉后,人体皮脂腺分泌开始减少,皮肤容易干燥,引起瘙痒。而老年人的皮脂腺分泌功能有所减退,皮肤更干燥,因此,这种病常见于老年人。 3.湿疹:秋冬干性湿疹比较常见,要注意清淡饮食、避免肥皂洗洁精等刺激,注意劳逸结合。 4.荨麻疹:由于寒冷的刺激,使机体产生一种叫做激肽和缓激肽的物质,使毛细血管扩张,血管壁通透性增加,因而产生风团。 5.带状疱疹:换季时要注意保暖,不要着凉,因为感冒发烧时人体抵抗力较低,易诱发水痘带状疱疹病毒的感染。 6.银屑病:季节变化是银屑病的诱发因素之一,进入秋季后,天气逐渐转凉,该病病情常常会逐渐加重。
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表皮下水疱是什么原因
表皮下起水疱原因有多种。 有如下可能: 1.湿疹; 2.丘疹性荨麻疹; 3.水痘和带状疱疹; 4.天疱疮和大疱性类天疱疮; 5.多形红斑; 6.重症药疹等。主要是由于基底细胞的液化变性,最终形成坏死性的表皮下水疱。 大疱性疾病,常见的大疱性类天疱疮,通常表现为表皮的基底层下面的水疱,尼氏征阴性。湿疹和丘疹性荨麻疹主要是由于过敏引起的,可口服氯雷他定片,外用糠酸莫米松软膏治疗。如果是水痘和带状疱疹,主要是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起的,可以口服伐昔洛韦片和甲钴胺片,禁用激素。如果是自身抗体破坏皮肤组织,引起的天疱疮和类天疱疮,需要查皮肤组织病理,确诊后需要用激素类药物。如果长时间在天热的环境下,也可能会产生小水泡,这是汗疱疹的表现。注意不要抓挠,外出时要做好防晒工作,平时要注意增强体质,多补充一些维生素C,避免辛辣刺激的食物,多吃一些蔬菜水果,减少出汗状况。
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