水痘俗称为水赤痘、水花花,是儿童常见的一种传染病,主要是病毒传染,本病除可通过呼吸道飞沫传染外,主要是接触传染。发病前1 -2夭仅有轻微发热、食欲不振、烦躁不安等表现。如果护理得当,水痘是可以治疗的,而且终身不会复发的。那么,如何做好水痘的护理呢?
1、水痘病儿应隔离
隔离至患儿皮疹全部干燥、结痴为止。家中如果还有其他健康儿童,则应避免与患儿接触,不要用病儿用过的衣物和用品。
2、注意营养和休息
水痘患儿由于发热和出疹,使患儿造成一些不适,应使患儿得到休息,并给子易消化常于营养的食物。饮食以清淡的流食为主,如粥、米粉、挂而、藕粉、蒸蛋等,并可让病儿多吃些水果。
3、防止疱疹感染
由于疱疹有明显的痒感,因此应避免让病儿搔抓。对病儿的手要经常洗净,指甲要剪短,不要让他抓破水泡疹。皮疹痒得厉害时,可用炉甘石洗剂涂搽止痒,对已抓破的皮疹、皮肤则可用1-2%龙胆紫药水涂擦。
4、衣服消毒
病儿用过的衣物、用品要在阳光下硒或放在锅内煮沸消毒。患儿的衣服、床单要勤换、勤洗,保持清洁。
5、皮肤的护理
室内温度适宜,衣服宽大柔软、被褥整洁不宜过厚、勤换洗,以免造成患儿不适增加痒感。保持手的清洁,剪短指甲,婴幼儿可戴并指手套,以免抓伤皮肤,继发感染或留下疤痕。一般无合并症的水痘皮疹,不需做特殊处理,仅对症治疗。皮肤瘙痒吵闹时,设法分散其注意力,或用温水洗浴、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液,或口服抗组胺药物。疱疹破溃时涂1%甲紫,继发感染者局部用抗生素软膏,或口服抗生素控制感染。有报道用麻疹减毒活疫苗0.3~1ml皮下注射1次,48小时内疱疹全部结痴,不再出现新疹,疗效明显。皮疹处用治疗仪照射有止痒、防止继发感染、加速疱疹干涸及结痂脱落的效果。
6、降低体温
患儿多仅有中、低度发热,不必用降温药物,可控制室温、多饮水、卧床休息至体温正常止。同时给予易消化的饮食,做好口腔护理。
7、病情观察
水痘临床过程一般顺利,偶可发生播散性水痘、肺炎及脑炎,应注意观察及早发现,并予以相应的治疗及护理。
8、避免使用肾上腺皮质激素类药物(包括激素类软膏)
因可使病毒在体内增殖和扩散,使病情恶化。应用激素治疗其他疾病的患儿一旦接触了水痘病人,应立即肌注较大剂量的丙种球蛋白0.4~0.6ml/kg或带状疱疹免疫球蛋白0.1ml/kg,以期减轻病情。如已发生水痘,应争取在短期内递减,逐渐停药。
求医网温馨提示:一旦患了水痘应注意隔离,在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩,也应隔离观察2~3周。因为感染病毒后不是立即发病,一般要经14~17天的潜伏期,长者可达3周。
【参考文献:《水痘及带状疱疹防治》《偏方验方治百病》】
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