三尖瓣下移畸形属于一种罕见的先天性心脏畸形,此疾病对患者的健康伤害极大,对三尖瓣下移畸形患者的生活也会带来极大的影响,所以及时治疗三尖瓣下移畸形很重要,随着医学不断发展进步,治疗三尖瓣下移畸形的方法有很多种,如手术治疗等等,一般治疗三尖瓣下移畸形的效果还是比较好的。
手术治疗适应证:三尖瓣下移畸形患者有乏力、心悸、气急、心律失常、紫绀、心力衰竭等症状。在心房水平没有右向左分流的病例,其右心衰竭尤其严重和顽固。相反,在合并有卵圆孔未闭或房间隔缺损的病例中,则因右向左分流而出现明显紫绀,右心衰竭症状较轻,活动能力仍显著受限。上述有右心衰竭或紫绀的病员均为手术适应证,诊断明确后应施行手术治疗。
Glenn手术:即上腔静脉-右肺动脉吻合术。可减轻右心负荷,减少右至左的分流,增加动脉血氧含量,改善症状,减轻紫绀,但是一种姑息性手术,并没有解决畸形,常应用于有严重紫绀,不宜施行根治手术的幼儿。此手术近期效果尚好,但远期疗效不佳,三尖瓣下移畸形患者常因心律失常而死亡。
瓣膜替换术:体外循环下切开右心房,剪除三尖瓣和腱索及乳头肌。选用适当的人造瓣膜。为了避免损伤三尖瓣下移畸形患者心脏传导系统,把人工瓣膜在前面缝在房室环上,而后侧缝在离冠状窦开口头侧数毫米的右心房间隔上,使冠状窦开口移至室腔。合并的心房间隔缺损同期缝闭。三尖瓣下移的病员,由于右心房极度扩大,血流缓慢,容易形成血栓。在替换三尖瓣时,生物瓣有中央血流通道,血流动力学功能优于机械瓣。且右心室收缩期压力不高,置于三尖瓣位置生物瓣膜寿命明显高于左心生物瓣膜,可作为瓣膜替换术的首选瓣膜。
瓣膜成形术:用多根褥式穿有Teflon毡片将下移的隔瓣叶和后瓣叶根部附着区固定到三尖瓣环上,从而缩小扩大的瓣环,消除房化的心室。为了避免三尖瓣下移畸形患者发生传导束阻滞,可用后瓣作成形术,以带垫片双头针线,自膈后瓣交界至后前瓣交界处作两排平行缝合,相距3~4mm加垫片收缩缝合后结扎,缩小三尖瓣瓣环,以两指宽为客观标准。利用发育正常的前瓣叶恢复三尖瓣的关闭功能。
以上就是手术治疗三尖瓣下移畸形的具体方法,相信大家已经有所了解,只要各位三尖瓣下移畸形患者积极接受治疗,坚持治疗,那么治疗三尖瓣下移畸形的效果还是比较好的。
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三尖瓣下移畸形手术后监护怎么做?
三尖瓣下移畸形,一般通过手术以后应当就能获得很好稳定的,一般来说这种手术以后效果还是不错的,如果有这方面的情况应当在医院实施系统的仔细检查,然后针对情况实施手术,救治手术以后一般并没有必要特别的看护,只是日常生活中应当留意歇息,防止剧烈运动操劳,应当很快就能彻底恢复好的。需要强调的是避免劳累过度,尽量不要去做一些刺激心脏的活动,。
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胎儿三尖瓣下移畸形咋办?
怀上期间行彩超仔细检查,发觉胎儿拥有心脏异常的情况,只好考虑专心不定期的复查,而无任何的方法来阻缓这种畸形的扩张,三个月复查一次,看一看症状如何可以稳定,如果足月的胎儿仍然拥有异常,就得考虑如何人流填上这个孩子了。也不能够剔除胎儿降生之后,随着生长发育异常,可以慢慢彻底恢复的情况。
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三尖瓣下移畸形标准
你好,根据你说的三尖瓣下移畸形是一种先天性的心脏畸形。患这个病常常伴发心室间隔缺损,心房间隔缺损以及动脉导管未闭等症状,建议及时进行医治。去心血管内科复诊,平时留意休息。饮食方面增强营养的摄取,增进生长发育。多吃水果和蔬菜,禁食油腻辛辣刺激食物。
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三尖瓣下移畸形手术费用多少?
三尖瓣畸形手术的费用需要有1万块钱以上哦,如果是一般的情况可能会是两万块钱左右,如果情况特殊,可能会要需要有几万块钱,甚至更高了,目前他的情况还是要尽早的到当地的三甲医院心脏外科实施手术治疗,而且手术后一定要留意歇息呀,饮食要清淡,防止疲劳。
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婴儿室间隔肌缺损能痊愈吗
室间隔缺损小于3mm时,大部分能在一岁前自然闭合,如果大于8mm时就必需要手术治疗。室间隔缺损小时可没有临床表现,缺损较大时的主要临床表现是气急、喂养困难、生发发育落后、反复上呼吸道感染等。目前室间隔缺损的手术已经较成熟,基本各大城市的妇幼保健院或儿童医院都可以治疗。先心治疗后一半每三个月复查一次心脏功能,连续三次心脏功能正常就可以每年才复查一次。
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三尖瓣下移畸形并房间隔缺损TI怎么办
房间隔缺损是常见的先天性心脏病之一,在成人先天性心脏病中,除二叶主动脉瓣畸形外,本病发生率占居首位,女性多于男性,且有家族遗传倾向,对所有单纯房间隔缺损已引起血流动力学改变,即已有肺血增多征象、房室增大及心电图表现者均应手术治疗。病人年龄太大已有严重肺动脉高压者手术治疗应慎重。绝大部分先天性心脏病房间隔缺损需要修补手术或介入封堵治疗,可以在孩子2岁左右时候复查,如果没有自愈的建议性修补手术或是介入微创封堵手术。
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