输精管堵塞要如何检查_求医网专题频道

　　输精管堵塞成为男性不育症的重要原因，对输精管堵塞治疗前应进行科学系统的检查。输精管堵塞约占无精子症病因的55%。怎样知道输精管堵塞了呢?输精管堵塞要如何检查呢?以便对输精管堵塞的科学治疗提供依据。不孕不育专家提示，男性可常用食指和拇指轻轻压挤检查附睾头，注意是否有由于输精管堵塞造成的附睾硬结和瘀积现象。如发现这样的体征，速到医院就诊，做输精管造影，了解输精管堵塞的通畅情况。

　　输精管堵塞要如何检查?医院常用的辅助检查有以下几种：

　　一、精液常规检查精液中无精子或精子数少

　　对于双侧射精管以上梗阻 (不包括前列腺部)其精液表现为，液量少，且无精子，果糖含量低，呈酸性，柠檬酸含量高。前列腺部以上 (包括前列腺)输精管道梗阻，则显示为精液减少，无精子，PH值呈中性或碱性，果糖及柠檬酸含量均低。若精液中有少量精子，则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。

　　二、输精管道造影

　　局麻下行阴囊小切口，固定并显示输精管，用21号针头，首先向附睾方向穿刺注入0.5ml左右60%复方泛影葡胺，可显示远端输精管和附睾，随后可向精囊方向穿刺，注入2-3ml复方泛影葡胺，可显示穿刺点近端输精管、精囊和射精管。近期有不少学者报告直接经皮穿刺输精管造影，不需行阴囊切口。正常的输精管造影应显示为输精管、精囊、射精管的形态、位置正常，均被造影剂充盈。

　　三、手术探查行阴囊内手术探查

　　是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段，因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的。探查的顺序为睾丸、附睾、输精管。在探查的同时，可行睾丸活检，探查与手术治疗较好同时进行，避免二次手术。如以无精为主要症状，需鉴别睾丸性无精子和输精管道堵塞引起的无精，可做睾丸活检进行鉴别。若检查睾丸活检正常，应做输精管造影，了解输精管堵塞的通畅情况。

　　输精管堵塞要如何检查?对不孕不育的治疗，因其病因比较多、比较复杂，查找病因是最关键的一环，专业不孕不育医院的专业性正是体现在对不孕不育病因的**科学系统的检查，只有这样才能找到最准确的病因，为确定治疗方案提供最科学的依据。

【本文由济南天伦不孕不育医院供稿】